Recueil De Donnee dissertations et mémoires
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Recueil de données
Madame L est né le 18 août 1952, elle est âgée de 67 ans. Elle est mariée, à 3 enfants et 2 petits-enfants. Elle est retraitée, elle travaillait en tant que fonctionnaire à La Poste. Elle habite à Sainte Hélène dans une maison de pleins pieds. Elle est entrée dans le service d’oncologie digestive le 19 juin 2020 sur la découverte de son adénocarcinome colique pour une prise en charge initiale due à son ictère.
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Exemple recueil de donnée
I/ L’établissement - ACCPA les Agapanthes - 121 Lit - Groupe Associatif-privé - Structure d’hébergement médicalisé pour personne agées dépendantes II/ Le service - 4ème étage - 26 Lit - Hébergé des personnes dépendantes physiquement et psychiquement III/ Personnel médical intervenant - Un médecin coordinateur - Une psychologue - Un(e) infirmier(e) - Un ergothérapeute - Un psychomotricien - Des aides-soignantes/ aides médico-psychologique ayant suivie une formation d’assistante de soins en gérontologie -un kiné - Une
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Recueil de donnée
Recueil de données EHPAD (Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). C’est un lieu de vie. Cet établissement fournit une prise en soins partielle ou totale en fonction de la pathologie des résidents. 1. Le lieu de stage : Le bâtiment fait trois étages ainsi qu’un sous-sol, dans ce dernier se trouve les vestiaires ainsi que la lingerie. Les chambres des résidents sont reparties sur les trois étages avec environ 25 résidents par étages et la
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Recueil de données
Recueil de données * Identité - Nom : Mme L - Nom de naissance : Mme B - Prénom : Angélique - Date de naissance : 18/09/1974 - Age : 46ans - Sexe : Femme - Langue parlée : Français - Adresse : Connue - Téléphone : 06 XX XX XX XX * Situation familiale et professionnel - Métier : reconnue à la MDPH - Personne à prévenir : Mr L (époux) Téléphone : 06
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Recueil de données
Aide recueil de données et démarche de données : Pour commencer, une fois que tu as tes 3 patients à prendre en charge, tu commences directement à chercher dans les dossier quand tu as le temps : RECUEIL DE DONNEES : Données à rechercher : * Nom et prénom, * Age, sexe * Famille : femme , enfants ( situation divorcé, marié, veuf,…)
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Recueil de donnée IDE
TD : Présentation d’une personne Recueil de données : Information de la personne Signes et symptômes Pathologies et traitements Risques et les problèmes Réactions humaines Ressenti Femme A ? ans Parkinson Cassette GPE gastrostomie Mari 2 filles Participe aux activités EHPAD rural hébergement tempo pour reposer le mari Mange bien seule Repas RAS Toilette ne fais pas seule sauf visage et mains si elle est guidée se tient au lavabo Habillage ne fais rien mais
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Recueil de donnée stage infirmier s2
Données sociales IDENTITE PATIENT : NOM : Monsieur D. Prénom : xxxxx Date Naissance : xx / xx /xxxx 83 ans à xxxxx Adresse : xxxxxxx Situation de famille : célibataire Nombre enfants : O ASSURE Caisse Assurance Maladie : MSA Assurance complémentaire : OUI AXA SOIGNANTS : MEDECIN TRAITTANT : OUI Dr Y. INFIRMIER : NON SERVICE D’AIDE A DOMICILE : NON PERSONNE DE CONFIANCE : NOM : Madame V. Prénom : xxxxx PERSONNES
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Recueil de données
Manolie Rivas Stage IDEL Recueil de données Date, motif et lieu des interventions .................... Diagnostic ................... Histoire de la maladie Antécédents Connaissance de la personne Thérapeutiques Modalités de prise en charge soignante Evolution de la maladie Devenir Avant Identité : MME H – 32 ans Début des interventions des infirmiers libéraux : juin 2015 Motifs : surveillance-préparation du pilulier-vérification de la prise des médicaments Lieu : maison partagée ............................................................................................................................ Schizophrénie affective Définition : Le trouble
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Recueil de données
RECUEIL DE DONNES Données Administratives Nom : G Prénom : Rodolphe Sexe : Masculin Age : 46 ans Date de naissance : 04/06/1974 Situation Familiale : Célibataire Enfants : 1 fils âgé de 14 ans Localité d’habitation : 88 rue du Baron Blanquet – 41600 LAMOTTE BEUVRON Type d’habitation : appartement Personne à prévenir : non renseigné Personne de confiance : non renseigné Médecin traitant : Dr LEMAITRE Situation Professionnel : non renseigné Situation Sociale
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Recueil de Données
STAGE 1ere année 2ème Stage Recueil de données IDENTITE NOM : C. PRENOM : René Date de naissance : 20/10/1941 Age : 79 ans Taille : 174 cm (31/03/2021) Poids : 100 kg (31/03/2021) IMC : 33 Obésité modérée Médecin traitant : DR FREIRE PEREZ Caisse maladie : CPAM Le Mans Date D’entrée : 29/03/2021 Mutuelle : Harmonie Mutuelle Motif d’entrée : Mr C. est entré en CHIR ORTHO le 29/03/2021 pour une pose de
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Recueil de données ifsi
Recueil de données Mr G Identité * Né le 01/01/1945 76 ans * Taille : 165 cm * Poids : 58,3 kg * IMC :21,4 corpulence normale * Il est droitier Histoire de vie Mr G est un routier à la retraite, il est marié et père de 3 enfants et grand père de 7 petits enfants. Il vit dans un appartement au deuxième étage sans ascenseur. Ses enfants vivent à proximité de chez lui
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Recueil de données de Mme Germaine
Recueil de donnée Mme Germaine : PRESENTATION DE LA PERSONNE Mme Germaine M. est âgée de 90 ans. Elle est entrée dans l’établissement en 2019 après un séjour de 4 semaines à l’hôpital pour cause d’une infection urinaire à Haemophilus influenzae. En effet, durant cette hospitalisation Mme Germaine M. perd beaucoup de son autonomie. Antécédents : 2004 : Hypothyroïdie traitée et stabilisée par Levothyrox 2009 : Hypertension artérielle traitée par Sectral 2013 : DMLA (dégénérescence
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Comment effectuer un recueil de données auprès d’une personne ne souhaitant pas communiquer d’informations sur sa vie personnelle ?
Comment effectuer un recueil de données auprès d’une personne ne souhaitant pas communiquer d’informations sur sa vie personnelle ? Présentation générale et explications de la situation Je suis en stage dans un EHPAD (Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) et plus particulièrement dans une MARPA (Maison d’accueil rurale pour personnes âgées) capable d’accueillir jusqu’à 60 résidents. Je commence ma 3ème semaine de stage mais surtout mon 1er jour auprès des infirmières. Je décide dans ma
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Recueil de données stage
du 18 Octobre au 21 Novembre 2021 Mr L, né à Caen le 26 mars 1979 et âgé de 42 ans. Orienté en 2010 vers l'hôpital de jour par un médecin du CHS, Mr L participe à deux médiations par semaine : le mardi matin, création numérique et le vendredi après-midi, jeux de société. Il est régulier et participatif dans ces activités qui ont pour but de le sociabiliser, maintenir une activité physique et de
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Centre hospitalier recueil de donnée
DATE 10/11/2021 SOULEYMANE ABAKAR IDRISS Centre hospitalier : service cardiologie Mr A.G, âgés de 88 ans (01/04/1933) Date d’admission : 02/11/2021 Vit à domicile, seul, veuf, pas d’enfants Poids : 59 KG pour 1m IMC : 19,2 corpulence normale Il a une aide-ménagère 2 fois/semaines Une nièce proche Autonome dans les actes de la vie quotidienne (courses, repas …) Vaccination COVID : 3 doses Pas de douleurs lors de l’admission Aucune personne de confiance Personne
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Recueil de données stage EHPAD
Recueil de donnée : Stage n°1 : Motif d’hospitalisation : * Femme de 95 ans vivant sur Gradignan * Fracture du fémur : suite à une chute le 21 mars 2020 à son domicile en présence de son fils * Hospitalisée aux urgences de Robert Piqué le 22 mars 2020 Sur le plan socio-familial : * Veuve, 3 enfants (dont une fille qui vient chez elle tous les soirs) * Bénéficie d’une couverture sociale *
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Recueil de données
STAGE 1 SEMESTRE 1 Présentation de la patiente : IDENTITÉ Nom : A Prénom : Hélène Date de naissance : le 06 juin 1940 Age : 81 ans Sexe : Féminin Date et motif d’entrée : Profession : Retraité vit avec la pension de son ex-mari Habitation : Vit à Libourne dans une maison dont elle est propriétaire État civil : Divorcé Prise en charge sociale : MAAF santé (Mutuelle), CPAM Bordeaux (caisse) PRESENTATION PHYSIQUE
290 Mots / 2 Pages -
Recueil de données / Parkinson
RECUEIL DE DONNÉES Monsieur Richet René ,né le 21 mai 1948 est âgée de 73 ans.Il était plombier .Il est atteint de la maladie de Parkinson depuis 14 ans .Il vit dans une maison de plein pied aménagé spécialement pour les personnes âgés et les personnes porteuses d’un handicape . il mesure 168m pour 77 kilos, ce qui correspond à un IMC =27,3 ce qui correspond a un individus en légère obésité Il est marié
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Recueil de données / Hopital
UE 5.1 C3 TD : Cas clinique de Mr bolet 1. Recueil de données * Identité : * Homme : M. Bolet Philippe * 65 ans * Motif et mode d’hospitalisation, provenance : * Un dimanche de septembre * Fracture du cubitus droit après chute * Arrive des urgences * Hospitalisé dans le service de chirurgie (ostéosynthèse) * Présentation de la personne : * Physique et psychique : autonome, dynamique, sociable, droitier ? corpulence ?
498 Mots / 2 Pages -
Recueil de données EHPAD
Recueil de données de Mme E.B Jacqueline KERROUT Rania, Promo 2021-2024 IFSI de Nanterre UE 3.1 Raisonnement et démarche clinique infirmière • Renseignements généraux Nom : E.B Age : 89 ans Nationalité : Française Date d’entrée : 17/03/2018 • Situation sociale Profession : ancienne secrétaire médicale Personne de confiance : Sa fille Mme M. Catherine Personne à prévenir : M. Catherine, E. Gilles, E. Patrick • Situation familiale Prénom : Jacqueline Date de Naissance :
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Recueil de données EHPAD
Recueil de données Madame B Mme B est âgée de 95 ans. Elle est arrivée en Ehpad le 19/08/2020 pour maintien à domicile difficile. Sur le plan social : Mme B est veuve depuis 1991.Elle a eu 4 enfants dont 1 fille qui est décédée. Il n’y a pas de notion de prise en charge sociale, ni de régime de protection. Elle est retraitée. Sur le plan physique : Mme B porte de lunettes. Elle
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Recueil de données / Situation de prise en soins d’une patiente
Situation de prise en soins d’une patiente : La situation se déroule au sein d’un établissement public de santé mental en service de réhabilition psycho-social. C’est un service qui accueil des patients majeurs stabilisés pour donner suite à une hospitalisation d’entrée au préalable pour diverses pathologies ou tout autres signes de difficultés atteignant le psychique de la personne. La patiente Madame EB est une femme de 29 ans diagnostiquée schizophrénie paranoïde et est atteinte d’obésité
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Recueil de données
UE 3.1 TD n°2 S1 1. Autonomie de Mme Marie : * Déjeune seule dans son lit avec l’aide de son adaptable * Se déplace seule dans sa chambre avec l’aide de son déambulateur * Se déplace seule dans les espaces extérieurs avec l’aide de son fauteuil roulant * Sait se positionner sur le fait qu’elle apprécie les soins d’hygiène après le petit-déjeuner mais est en capacité de comprendre qu’elle ne peut l’effectuer seule. *
290 Mots / 2 Pages -
Recueil de données
NAILI Nawel Toilette complète au lit : Cette situation se déroule dans un service de médecine. Il s'agit de madame H. Âgée 87 ans, née le 14/02/1934. Elle est hospitalisée dans le service de médecine depuis le 28/10/2021, adressée par son médecin traitant pour maintien à domicile difficile et décompensation cardio respiratoire. Elle est atteinte d’un cancer de l’endomètre, d'un syndrome dépressif et d'un syndrome confusionnel. Elle présente aussi une obésité morbide car madame H
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Recueil de données IFSI / Infirmier
* Identité de la patiente : Nom/Prénom : Madame M Date de naissance : 18/06/1999 Motif d'hospitalisation : By Pass gastrique prévu le 06/12/21 Date d'entrée dans le service : 05/12/21 * Présentation de la patiente : Mme M a 22ans, elle vit seule dans un appartement mais explique qu'elle ira vivre quelques jours chez ses parents après l'opération. Elle est en études supérieures dans le milieu de la santé. Elle est autonome dans les
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