Analyse de situation en EHPAD

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                                      INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS

              25 rue Victor Hugo

                 80142 ABBEVILLE Cedex

ABRAHAMM Oceane

Promotion 2023/2026

Stage 1 Semestre 1

                                            ANALYSE DE SITUATION n°1

RSP: Mme BROCQUET                                                                                Date: 24/11/2023

Description:

Présentation de la structure: (Contexte? Ou? Quand? Avec qui?) 

Etudiante en première année de soins infirmier à l'IFSI d’Abbeville je vais présenter une situation qui se déroule pendant ma deuxième semaine de mon stage, je suis actuellement en stage à l’EHPAD du centre hospitalier de Eu qui est composé en 2 parties : le pavillon Allard et le pavillon Isabelle, mon stage se déroule au troisième étage du pavillon Isabelle, il y a 26 résidents à cet étage.

J’ai choisi comme thème le refus de soins, en effectuant mon stage en ehpad j’ai vu plusieurs refus de soins, comme la prise de traitement, la toilette, ce qui est fréquemment rencontrées par les soignants, j’ai été confrontée personnellement confronté à un refus.

Présentation de la résidente: (Qui ? Qui elle est ? Caractéristiques ?)

Présentation de la situation (vécue) qui questionne:  ( Contexte de la situation : Ou ? Quand?  Avec qui ? Avec quoi ? Comment ? Pourquoi ? )

Le 16 novembre vers 10h j'étais de poste du matin, Mme C sonne pour demander à aller à la chaise percée , une soignante va donc la mettre dessus, 10 min plu tard elle sonne de nouveau pour qu’on l’enlève de la chaise percée, je décide donc de répondre à la sonnette pour la relever de la chaise percée, j’arrive dans sa chambre je lui dis “Bonjour Mme C. es ce que ça vous dérange si c’est moi ?” je ne me présente pas car c’est une patiente avec qui j’ai l’habitude de parler donc elle me reconnait et sait qui je suis , elle me réponds que ça la gêne que ce soit moi car elle ne veut pas “m’en faire voir” du fait que je sois jeune et  comme Mme dit elle ne veut pas que je vois “ses vieille fesses”.

De ce fait, je rassure Mme que j’ai déjà effectué plusieurs toilettes sur différents patients et que cela ne me dérange pas de l’essuyer mais que je respecte son choix que je n’allais pas la forcer et que si elle voulait j’allais chercher quelqu’un d’autre.

Elle me répond que cela ne la dérange pas que ce soit moi comme je suis étudiante mais plutôt qu’elle était gênée que je m’occupe d’elle.  

Alors de ce fait, je suis allé chercher une aide-soignante en lui expliquant la situation à laquelle elle a bien compris et appris ma place pour s’occuper de Mme.

Motivation du sujet: (écrit en quelque ligne ce qui te motive)

Analyse : (débute par  un questionnement catégorisé)

Questionnement catégorisé

Questionnement sur la patiente:

• A-t-elle déjà eu une situation de difficulté avec un stagiaire auparavant ?
• Était-elle gênée que je la vois comme ça ?

Questionnement sur la soignante :  

• Est ce que la patiente était gênée de m'occuper d’elle ou pas assez en confiance avec moi ?
• Ou, comme je suis proche de Mme, elle ne voulait peut-être pas que je la vois dans cette situation?

Questionnement sur la situation/pathologie/ environnement:

• La patient ce sentier peut être diminuer a se moment  ?
• J’aurais peut-être dû demander à l'équipe si Mme veux bien que ce soit des étudiant qui s’occuper d’elle ?

Question principal:

• A quelle moment j’ai pu mettre mal à l’aise la patiente ? 

Recherche:

“Dans une approche communicationnelle et sous un angle microsociologique, nous questionnons les relations d’interdépendance existant entre confiance, soin et relation dans l’expérience hospitalière du patient. Le point de vue que nous souhaitons développer ici est qu’il n’y a pas de soin possible sans confiance. La relation, le soin et la confiance sont intimement liés : le soin ne peut exister sans relation qui ne peut s’établir sans confiance. “

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