Le besoin d'éviter les dangers

Manifestation (Satisfaite ou non)

Actions en tant qu'AP

- « Bébé X » est constamment au côté de sa maman dans le berceau ou dans les bras.

- Sa tête est toujours bien soutenu lorsque sa maman le porte.

- Test de Guthrie (pratiquer ou non a ce jour?).

- Bracelet (+ TAG si accord des parents) présent aux chevilles de « Bébé X ».

1) Je respecte les règles de sécurité et d'hygiène avant, durant et après chaque soins car en milieu hospitalier le risque septique rester important malgré toute les précautions prises.

2) Je conseille à la maman de toujours rester près de « bébé X » pour qu'il soit sécure.

3) Je continue à surveiller la bonne adaptation à la vie extra-utérine de « bébé X » (ex : petits boutons, ictère …).

4) Je donne quelques recommandations par rapport à la mort subite du nourrisson (feuille qu'on donne également le jour de la naissance dans la chambre à destination des parents).

5) Je renouvelle les conseils de prévention au sujet des chutes (maman qui a tendance a laisser son bébé sur son lit malgré nos recommandations).

6) Expliquer a la maman l'intérêt de pratiquer le test de Guthrie, lui faire signer l'autorisation de prélèvement pour le test génétique et lui donner le dépliant.

7) La pose d'un bracelet a la cheville au bloc maternité, et la vérification que celui-ci est toujours a la cheville de bébé et que son nom et prénom sont toujours bien visible (aussi parfois avec accord des parents pose et surveillance du TAG).

Manifestation (Satisfaite ou non)

Actions en tant qu'AP

- « Bébé X » respire bien par le nez, sans gêne. (les voies aériennes supérieur sont bien dégagés).

- Il a une respiration calme, sans bruit. (Rythme respiratoire régulier, absence de signe de lutte).

- La coloration de la peau de l'enfant est correcte car rosé (si problème elle est pâle, cyanosé, marbré...).

1) Je surveille sa respiration.

2) Le protocole de la maternité demande qu'un soin du nez (fusette avec du sérum physiologique) soit pratiqué une fois par jour au moment du bain et plus si besoin. La maman demande notre présence car ce soin lui fait un peu peur mais elle réussit très bien.

3) Je vais veiller à ce qu'il ne soit pas encombrer par les mucosités du nez tout au long de la journée et l'explique à la maman.

4) Je vérifie qu'il n'est pas de couverture qui lui recouvre le nez.

5) Enfin je conseille à la maman d'aérer minimum 10 min par jour l'appartement.

Manifestation (Satisfaite ou non)

Actions en tant qu'AP

- « Bébé X » est tonique, il est réceptif, il relève sa tête quand il est sur le ventre.

- « Bébé X » présente une hypotonie axiale et une hypertonie des membres, ce qui est normal à son âge.

- « Bébé X » s'agrippe à tout ce qui lui passe sous la main (Grasping).

- Ses parents le portent avec beaucoup de précaution, ils lui maintiennent bien la tête, la nuque et le contienne bien (afin qu'il se sente sécure).

1) J'observe le tonus de « Bébé X ».

2) J'explique et je veille a ce qu'il soit toujours bien porté, que sa tête soit bien soutenu (confort et sécurité du bébé).

Manifestation (Satisfaite ou non)

Actions en tant qu'AP

- « Bébé X » à une alimentation au lait maternel.

- Il tète bien régulièrement toute les                  

 (idéalement toute les 3-4h maxi 5h)

- Il a une bonne succion-déglutition et prend bien le sein de maman.

- Parler de son poids (si il en a perdu ou repris).

1) Je vérifie que les tétés ne soit pas trop espacés.

2) Je relève le nombre et les heures de tétés par jour (pour aider la maman une feuille de relevé de tétés lui a été donner et expliquer a son arriver au sein du service).

3) Je vérifie la succion-déglutition de « bébé X ».

4) Je rassure la maman, lui donne des conseils (position confortable, éviter les crevasses, alimentation, d'hygiène, sa montée laiteuse...).

5) Je surveille la perte de poids (perte physiologique → 10%).