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Recueil De Donné Ifsi

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Par   •  9 Novembre 2014  •  2 416 Mots (10 Pages)  •  696 Vues

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présentation Synthétique Mr D

Présentation de la structure

La Résidence du Pyla est un Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes ( EHPAD ) . Il se situe dans le sud du département de la Gironde , au Pyla-Sur-Mer , commune de La-Teste-De-Buch à 60km de Bordeaux . Cet EHAD se compose de 3 ailes : Océan ( 23 chambres ) , Bruyère ( 23 chambres ) et Pinède ( 11 chambres ) .

Cet établissement médicalisé , privé et conventionné , a été créé en 1988 . La Résidence est entourée d’un parc boisé , fermé par un portail à digicode . Elle accueille 60 Résidents âgés de plus de 60 ans ( la moyenne d’âge étant de 88 ans ) et qui peuvent être valides , semi-valides , dépendants ou encore désorientés . Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées peuvent être accueillies . Cet EHPAD n’est pas habilité à l’aide sociale . Il contient des chambres simples ou doubles chacune équipées de douche à l’italienne , d’un lavabo , des toilettes et de 2 points d’appels centralisés .

La Résidence du Pyla a une équipe interne qui se compose d’un médecin coordonnateur , d’une infirmière coordinatrice , d’une psychologue , de 4 infirmières et de 17 aides-soignantes et AP confondu . Chaque résidents a le choix de son médecin traitant et des intervenants extérieurs peuvent intervenir sur prescription tels que kinésithérapeute , orthophoniste , biologiste , médecin spécialiste … Il existe également différents services comme la coiffeuse , l’esthéticienne , la pédicure …

En ce qui concerne ses prix , le tarif journalier selon la chambre est de :

Chambre individuelle de 17m² : 77.11€

Chambre individuelle de 23m² : 93.65€

Chambre double : 71.61€

Chambre pour un couple : 66.10€

Ces tarifs comprennent soins + hébergement et varient selon le degrés de dépendance :

GIR ½ : 17.41€ par jour

GIE ¾ : 11.06€ par jour

GIR 5/6 : 4.68€ par jour

Présentation de la personne

Monsieur D , né le 26 octobre 1937 âgé de 75 ans , est entré dans cet Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes ( EHPAD ) le 12 août 2013 après une hospitalisation pour une pneumopathie d’inhalation et un retour à domicile difficilement envisageable à cause d’une perte d’autonomie et de la pose d’une gastrostomie .

Mr D , né à Bordeaux , pratiquait autrefois la profession de chirurgien-dentiste à Arcachon . Il est marié avec sa femme qui est également sa personne de confiance et avec laquelle il a eu 2 enfants : une fille et un garçon . Mr D a plusieurs loisirs , en effet , il aime regarder les documentaires à la télévision , notamment animaliers , il aime également écouter la musique telle que le jazz ou encore la photo . Cependant , il n’aime pas les jeux de sociétés . Mr D a un frère .

Aujourd’hui Mr D fait partit du groupe Iso-Ressources ( GIR ) 2 . AGGIR ( Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources ) est un outil multidimensionnel de mesure de l’autonomie à travers l’observation des activités qu’effectue seule la personne âgée . Mr D est prise en charge à 100% en ALD par la CPAM de Gironde et est affilié à la mutuelle Prévifrance .

Mr D pèse actuellement 47.5kg pour 1m68 , il est donc en état de maigreur car son IMC est de 17 . L’Indice de Masse Corporelle est une mesure qui permet de mesurer la corpulence d’une personne en calculant le rapport suivant : Poids/ (taille) 2. L’intervalle d’un poids normal se situe entre 18,5 et 24,9 , l’état de maigreur est prononcé lorsque l’IMC est compris entre 16.5 et 18.5 .

Contexte Médical

Mr D présente plusieurs antécédents :

Médicaux :

Tout d’abord , on note une coronaropathie avec pose de 5 stents en 2006

Mr D présente également une artériopathie

Mr D présente de plus la maladie de Parkinson diagnostiquée en 2009

Il présente un syndrome anxiodépressif majeur

Mais également des signes d’Hyper Tension Artérielle ( HTA )

Mr D a aussi une arthrodèse cervicale + jambe gauche

Mr D a également subit une appendicectomie

Escarre talonnière gauche de stade 3 aujourd’hui guérrit

Chirurgicaux :

Tout d’abord , on note une luxation des Cervicales C6 et C7 traitées chirurgicalement

Mr D s’est aussi fracturé la Lombaire L2 traitée orthopédiquement

Pour finir , Mr D s’est fait une fracture du pilon tibial gauche traitée par ostéosynthèse

A ce jour , Mr D présente diverses pathologies :

Tout d’abord , Mr D est atteint de la Maladie de Parkinson ( est une des maladies neurodégénératives les plus répandues. Elle se traduit par une destruction lente et progressive des neurones de la substance noire du cerveau. Il en résulte des symptômes moteurs (tremblements, rigidité musculaire, impossibilité ou ralentissement des mouvements) mais aussi parfois des atteintes intellectuelles (détérioration de la mémoire et difficulté à adapter son comportement au changement de situation ) . Dans le but de diminuer les symptômes de cette maladie , le médecin traitant de Mr D lui a prescrit MODOPAR® 125 qui est un antiparkinsonien qui appartient à la famille des dopaminergiques. Il vise à combler le déficit en dopamine, caractéristique de la maladie de Parkinson . Il est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson, où il agit principalement sur la rigidité musculaire et la réduction des tremblements de repos propres à cette affection . Il présente comme effets secondaires surtout en début de traitement : nausées, vomissements, anorexie, sécheresse de la bouche, constipation ou diarrhée, troubles du rythme cardiaque, hypotension orthostatique, troubles psychiques, troubles du sommeil . Mr D en prend

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