Présentation d'un stage fait au sein d'un hôpital

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merci à christine de partager avec la communauté de soignant en EHPAD

Depuis le 2 Avril 2012, j'effectue un second stage au sein des Hôpitaux Sud à l'Hôpital xxxxxx dans le service du Professeur xxxx en Soins de Suite et de réadaptation à l'unité 2 (SSR2).

Présentation de la structure :

Adresse: xxxxxxxxxx

Numéro de téléphone (numéro vert): xx xx xx xx xx

L'Hôpital xxxxx est un établissement hautement spécialisé et doté de plateaux techniques importants; ses pavillons construits à la fin du 19 ème siècle à l'architecture pittoresque seront mis en service en 1987. L'Hôpital connait une évolution majeure liée aux orientations du projet médical centré sur le mouvement et la réadaptation. L'objectif de cette nouvelle approche est de proposer un accompagnement médical adapté aux patients, en situation de handicap ou âgés afin de prévenir la perte d'autonomie, d'apporter les soins et l'éducation thérapeutique qui faciliteront le rétablissement de la personne soignée, sa réhabilitation et une amélioration de la qualité de vie.

L'Hôpital xxxxxxx est au cœur des enjeux de santé publique, en effet les disciplines présentent sur le site répondent aux préoccupations actuelles que sont le vieillissement de la population, les maladies chroniques et psychiatriques. Les activités sont développées autour de recherches hospitalo-universitaires.

Il y a 415 lits et places d'hospitalisations, 1500 professionnels aujourd'hui, une vingtaine de disciplines, des plateaux techniques très performants notamment en terme de laboratoire et d'imagerie médicale.

Présentation du service :

Il y a deux unités de SSR qui sont composées chacune de 25 lits.

Le service SSR2 se trouve au 3ème étage du pavillon xxxxx. La mission de cette structure est d'assurer une rééducation et/ou une réhabilitation fonctionnelle adaptée au patient âgé de plus de 65 ans dans les suites d'une affection médicale aigüe ou d'une intervention chirurgicale afin d'optimiser les chances de récupération fonctionnelle et de permettre au patient un retour dans son milieu de vie, qu'il s'agisse du domicile ou d'un établissement d'hébergement pour personne âgées dépendantes (EHPAD).

La prise en charge des patients est assurée par :

une équipe médicale multidisciplinaire avec 2 praticiens hospitaliers, 1 interne, 2 externes, une équipe pluridisciplinaire paramédicale composée d'une cadre de santé, de 6 infirmiers (IDE), 2 ergothérapeutes, 1 orthophoniste, 3 kinésithérapeutes, 1 diététicienne, 1 assistante sociale, 11 aides soignantes (AS) et 3 agents de service hospitalier (ASH).

Chaque jour, le service se compose généralement d'une IDE de matin, une de journée (intérimaire), une IDE d'après midi et une IDE de nuit. Il y a également 4 AS de matin, 2 AS d'après midi, 2 AS de nuit; 1 ASH de matin et une d'après midi.

Aujourd'hui le service se compose :

Nous avons au sein du service une salle de soin, une salle de vie, une salle d'animation où les patients peuvent manger ou effectuer des activités ludiques avec les animateurs l'après midi, une salle pour les familles avec un coin lecture, il y a 4 réserves de matériel, une grande douche sécurisée.

Les chambres peuvent être doubles ou simples, le forfait journalier est de 18 euros/ jour en chambre double et 40 euros en chambre seule sauf en cas d'isolement. La télé est payante (5 euros/jour) et à la demande ainsi que l'usage du téléphone rechargeable à l'aide d'une carte payante.

Présentation Bio-psycho-sociale : patiente n°1

MOTIF D’HOSPITALISATION : Mme M R. chambre 203 côté porte, âgée de 83 ans est transférée depuis le 11/04/12 dans le service de soins de suite et de réadaptation du Pr xxxxx à l’Hôpital xxxxxxx dans l’unité 2 pour prise en charge rééducative suite à des chutes à répétitions à domicile.

L’objectif est la récupération de l’état de base à savoir la marche seule sur quelques mètres et avec déambulateur sur une plus grande distance.

PRESENTATION SOCIALE : Mme M est née le 13 Mars 1929 à xxxxxxx près de xxxx. Mme M est veuve depuis 9 ans, elle était marié pendant 56 ans à un électricien, ils ont eu 3 enfants dont 2 habitants sur Marseille qui viennent la voir régulièrement ; l’autre fils étant sur Salon. Mme M n’aime pas Marseille mais elle est venue y habiter à l’âge de 18 ans car il y avait du travail, elle a commencé en tant que vendeuse en pâtisserie puis a fait des ménages. Mme M habite toujours à Marseille, dans une maison du 14ème arrondissement, elle trouve le quartier moins propre qu’à Belfort et moins calme. Elle dispose d’une terrasse mais ne peut plus y accéder car il faut descendre des escaliers, tout comme le 1er étage. Mme M est de GIR 3 et possède l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie). Elle bénéficie d’une IDE 1 fois par jour le matin à 5h45, du kinésithérapeute 5 fois par semaine du Lundi au Vendredi à 10h qui la fait marcher ainsi que des massages, d’une auxiliaire de vie 3 fois par semaine qui est une intervenante de l’association ARCADE , elle bénéficie également du portage de repas (sa fille lui apporte ce qui manque), ainsi que d’une téléalarme. Son MMS est de 27 sur 30. Elle est assurée sociale et bénéficie de la mutuelle à 100%.

PRESENTATION BIOLOGIQUE : Mme M pèse 70 kilos et mesure 1m65, son IMC est de 25,7, elle est en surpoids. Elle a perdu 8 kilos en 3 mois. Mme M possède des verres correcteurs qui ne sont plus adaptés à son acuité visuelle ; deux appareils auditifs (droit et gauche) dont les piles sont usées et d’un appareil dentaire (haut et bas) qu’elle ne met plus depuis des années car lui donne des nausées, elle mange donc mixé. Mme M est incontinente fécale et urinaire, elle porte donc des protections continuellement. Mme M dispose d’un déambulateur pour ses déplacements. Elle a 2 barrières au lit qui est équipé

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