Prise de la température

L'objectif est de contrôler de manière régulière la température corporelle du patient. L’état normal est de 37°(plus ou moins 0,5°C). La thermorégulation (régulation thermique) est un équilibre qui va se produire entre deux phénomènes : la thermogenèse (chaleur produite par l’organisme) la thermolyse(chaleur perdue par l’organisme).  Lorsque la personne a une température dans ces normes, on dit qu’il est apyrétique.

Hypothermie < 36.5°C                         < 35° = urgence
Hyperthermie > 38.5°                        Fébricule < 38.5°

        Les personnes concernées :

• Les patient souffrant d'une hyper ou d'une hypothermie.
• Les patients ayant une maladie infectieuse.
• Les patients sous traitement antibiotiques ou antipyrétiques.
• Les patient en prè- et postopératoire.

        Préparation du matériel :

Un thermomètre frontal.

La feuille de surveillance du patient.

SHA.

        Déroulement du soin :

• Avant, prendre connaissance des températures antérieures. La mesure de la température s'effectue sur un patient au repos depuis moins de 10minutes.
• Lavage simple des mains.
• Si la prise de la température suit la prise des pulsations une seule friction des mains avec une SHA suffit.
• Mettre le patient en position demi assise.
• Poser le thermomètre au niveau du front.
• Allumer et lire la mesure sur le cadran électrique. Transmettre le résultat au malade. Noter sur la feuille de surveillance de soins.
• Il existe d'autre type de thermomètre : médicale, tympanique et au gallium.
• La température peut être prise sous la langue, sous les aisselles ou en rectal.

        Les signes cliniques de la fièvre :

- Accélération du pouls et de la respiration                                 - Céphalées

- Transpiration abondante                                                 - Perte d’appétit

- Diminution du volume urinaire                                         - Convulsions parfois, délire

- Sensation de soif et de sécheresse de la bouche                         - Yeux brillants

- Coloration rouge des joues ou au contraire pâleur

- Frisson: signe que la température est entrain de s’élever

Conduite à tenir

NB: phlébite =dissociation pouls température= fébricule + tachycardie 

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