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Démarche de soin EAJE

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Par   •  3 Juin 2020  •  Étude de cas  •  3 209 Mots (13 Pages)  •  660 Vues

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Démarche de soin en EAJE

PALACIOS Océane

Problème de santé actuel (c’est le premier besoin que j’ai choisit de mettre dans mon tableau car c’est le plus important.)

Besoins

Données et risques

Actions de l’AP

Evaluations

Problème de santé actuel

- Clara a 26 mois

-Elle pèse 11.8 kg pour 86 cm

- Ses courbes staturo-pondérales sont croissantes et régulières

- Elle a ses 11 vaccins obligatoires pour l’entrée en collectivité

- Aucun antécédent médical, chirurgical..

- Elle ne présente pas d’allergies

- Elle n’a pas de PAI

- Quelle est la température de dehors et dans la crèche ?

- Clara présente-t’elle des signes de toux ou de nez qui coule en ce moment ?

Risques :

- Qu’elle développe une allergie dans le futur proche

- Que sa courbe de poids soit décroissante

- Je surveille l’état cutané de Clara à son arrivée à la crèche

- J’adapte sa tenue selon la température dans la crèche mais aussi selon l’activité (manteau pour aller à l’extérieur)

- Je déshabille Clara pour la sieste, la met en body et je l’a met dans une turbulette

- Je vérifie si elle n’a pas le nez bouché ou le nez qui coule

- Si oui je lui demande si elle sait se moucher sinon je l’aide à le faire

- Je l’invite à venir se laver les mains avec moi après l’avoir aidé à se moucher

- Je reste avec elle le temps qu’elle s’endorme le temps de la sieste et je surveille si elle n’a pas de la toux

- Sinon je transmets aux parents sur le cahier de transmission

- Je m’assure qu’elle mange suffisamment à chaque repas pour qu’elle continue de grandir de façon croissante et régulière

-L’état cutané de Clara est-il asymptomatique ?

- A-t-elle présenté des signes d’hypo ou d’hyperthermie pendant la sieste ou à un autre moment de la journée ?

- Est-on allé dehors pour faire une activité aujourd’hui ?

- Clara a-t-elle présenté des signes de nez qui coule ou de toux aujourd’hui ?

Elimination (c’est le deuxième besoin que j’ai choisit car Clara est actuellement en plein apprentissage de la propreté. L’auxiliaire de puériculture doit alors faire preuve d’imagination et de concordance avec les parents pour aider l’enfant à apprivoiser son corps et sa propreté.)

Besoins

Données et risques

Actions de l’AP

Evaluations

Elimination

- Porte des couches 24h/24h

- Fait régulièrement 1 selle par jour

- Aucun problème cutané au niveau du siège

- Protocole de change de la crèche : change couché, eau et savon

- A la maison : utilisation des lingettes pour les soins du siège

- Clara débute l’acquisition de la propreté

- Phase de découverte

- Le pot est à disposition à la crèche

- A la maison : réducteur sur le WC

- Clara réclame le pot pour s’asseoir dessus mais ne fait rien

Risques

- Erythème fessier du au port de couche 24h/24h et à la poussée des dernières dents

Concernant le change :

- Je change la couche de Clara aussi souvent que nécessaire

- Je demande à Clara si elle est d’accord pour que j’aille lui changer sa couche

- Je me lave les mains avant et après le change

- Je prépare mon matériel pour le change et je nettoie l’environnement après

- J’observe l’état cutané du siège de Clara à chaque change

- Je surveille le QOCA (Quantité, Odeur, Couleur, Aspect) pour des urines ou des selles

- J’applique le protocole de la crèche pour le change (eau et gant si urines, et eau et gant, puis gant et savon PH Neutre et rinçage à l’eau, j’essuie à la fin en tapotant avec une serviette que je mettrai au sale par la suite)

- J’ai toujours une main sur elle lors du change

- J’assure la transmission de l’élimination de Clara, pour les parents sur un cahier

Concernant l’acquisition de la propreté :

- Je discute avec les parents de Clara concernant l’évolution dans la propreté de leur enfant. S’ils ont mit à disposition le pot ? Si Clara porte toujours des couches tout le temps ?

- J’essaye d’être en accord avec les parents pour les suivre et pour ne pas aller trop vite pour Clara

- Je note sur le cahier de transmissions où en sont les parents pour assurer la continuité maison-crèche

- Je mets à disposition le pot pour que Clara s’habitue à s’asseoir dessus

- Je fais des activités en petit groupe, avec les enfants concernés par l’acquisition de la propreté (jeux de mimes, jeux de transvasement)

- Je ne force pas Clara à faire dans le pot, je la laisse prendre son temps tout en lui expliquant que lorsqu’elle a envie de faire pipi ou une selle, qu’elle peut me demander le pot et je pourrais l’installer dans la salle de change à l’abri des regards

- Je transmets aux parents s’il y a eu une évolution dans la propreté de Clara

- A quelle heure Clara a eu sa dernière selle ? Le QOCA était-il normal ?

- A quelles heures Clara a-t-elle été changée ?

- L’état cutané de son siège a-t-il montré des particularités aujourd’hui ?

- Clara a-t-elle utilisé le pot aujourd’hui ? Pour s’amuser ou pour faire dedans ?

- Clara a-t-elle participé à des activités, à des lectures, concernant la propreté ?

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