COEUR

3) LE CŒUR

I. ANATOMIE DU CŒUR

A. DIMENSIONS, SITUATION ET ORIENTATION

 Dimensions :

 poids = 250 à 350 g.

 longueur = 12 à 14 cm.

 Situé dans le médiastin (= cavité centrale du thorax) :

 repose :

 sur le diaphragme,

 à l'avant de la colonne vertébrale,

 à l'arrière du sternum.

 bordé latéralement par les poumons.

 Les 2/3 de sa masse positionnés à gauche de l'axe médian du sternum.

Figure n°1 : SITUATION DU CŒUR DANS LE MEDIASTIN

B. ENVELOPPE DU CŒUR (PERICARDE)

1. PERICARDE FIBREUX

Couche la plus superficielle du péricarde.

Composé de tissu conjonctif dense et résistant  rôle : protège le cœur.

2. PERICARDE SEREUX

En dessous du péricarde fibreux.

Formé de 2 lames :

lame pariétale (= externe) en contact avec le péricarde fibreux,

lame viscérale ou épicarde (= interne) qui est la tunique externe de la paroi du cœur.

Les 2 lames délimitent la cavité du péricarde séreux :

très mince;

contient un film de sérosité;

rôles du film :

- lubrification des lames,

- supprime la friction créée entre elles par les battements du cœur.

Figure n°2 : PERICARDE ET TUNIQUES DE LA PAROI DU CŒUR

C. TUNIQUES DE LA PAROI DU CŒUR

 Paroi composée de 3 tuniques.

De l'extérieur vers l'intérieur :

1. ÉPICARDE

 C'est la lame viscérale du péricarde séreux.

2. MYOCARDE

 C'est le muscle du cœur situé en dessous de l'épicarde.

 Possède la capacité de se contracter.

3. ENDOCARDE

 C'est un endothélium posé sur une couche de tissu conjonctif lâche.

 Associé à la face interne du myocarde.

 Tapisse les cavités du cœur.

 Est en continuité avec l'endothélium des vaisseaux sanguins qui aboutissent au cœur (= veines) ou qui en émergent (= artères).

D. CAVITÉS ET GROS VAISSEAUX DU CŒUR

 Le cœur présente 4 cavités :

 2 oreillettes dans sa partie supérieure,

 2 ventricules dans sa partie inférieure.

 La cloison qui divise longitudinalement l'intérieur du cœur s'appelle :

 septum interauriculaire,

 septum interventriculaire,selon les cavités qu'elle sépare.

1. OREILLETTES : POINTS D'ARRIVÉE DU SANG

 Les parois des oreillettes droite et gauche sont tapissées de faisceaux de tissu musculaire (= muscles pectinés) :

Point de vue fonctionnel :

 Sont les points d'arrivée du sang en provenance de la circulation.

Sont de petite taille et leurs parois sont minces : le passage du sang dans les ventricules juste en dessous d'elles ne nécessite pas une forte contraction,

 elles contribuent peu à l'action de pompage du cœur.

3 veines entrent dans l'oreillette droite :

veine cave supérieure : déverse le sang provenant des régions situées au-dessus du diaphragme,

veine cave inférieure : déverse le sang provenant des régions situées en dessous du diaphragme.

sinus coronaire : recueille le sang provenant du myocarde lui-même.

4 veines pulmonaires entrent dans l'oreillette gauche :

 ramènent le sang des poumons au cœur.

Figure n°3 : ANATOMIE MACROSCOPIQUE DU CŒUR

2. VENTRICULES : POINTS DE DÉPART DU SANG

Les parois des ventricules sont beaucoup plus épaisses que celles des oreillettes.

Les faisceaux musculaires sont plus importants et s'appellent :

 myocarde proprement dit (= épais pour les ventricules),

 trabécules charnues (= présentes sur les parois internes des ventricules),

 muscles papillaires (= présents dans les cavités ventriculaires).

Point de vue fonctionnel :

 Sont les points de départ de la circulation du sang : les pompes proprement dites du cœur.

Leur contraction  projection du sang hors du cœur, dans les vaisseaux.

Ventricule droit éjecte le sang dans le tronc pulmonaire

 transport du sang dans les poumons afin d'assurer les échanges gazeux : arrivée d'O2 et départ de CO2.

 Ventricule gauche propulse le sang dans l'aorte (= plus grosse des artères)

 alimentation en O2 de tous les organes (= grâce aux ramifications artérielles de

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