Prise En Charge Intoxication Au Cannabis

Prise ne charge de l’intoxication aigüe au cannabis :*

La majorité des troubles dès la fin de l’intoxication et de l’élimination complète (métabolisme hépatique et élimination rénale)

Médicale :

 Arrêt et sevrage immédiat

 Prise en charge des intoxications éventuelles associées (alcool)

 Infarctus du myocarde rapportés sur terrain prédisposé, à prendre en charge e façon adaptée

 Surveillance clinique pendant 24 heures

Psychiatrique :

 Rechercher un usage nocif ou une dépendance au cannabis, prise en charge addictologique spécifique.

 Symptômes de sevrage à traiter (neuroleptique sédatifs, benzodiazépines si besoin en veillant à limiter la durée de prescription : risque de dépendance).

 Bouffées délirantes aigües : introduire rapidement un traitement neuroleptique atypique (Olanzapine 5 à 10 mg, rispéridone 2 à 4 mg).

 Les troubles majeurs du comportement induits par les toxiques nécessitent une évaluation psychiatrique spécifique à distance de l’intoxication aigüe.

VI.2.1. Toxicité aigüe :

La toxicité aigüe du cannabis est très faible, le risque d’overdose semble nul ou presque. Les accidents qui peuvent survenir sont généralement dus aux matières premières de mauvaise qualité, mal conservées ou coupées avec des produits toxiques.

Aucun décès humain n’a jamais été signalé dans la documentation médicale du monde entier en rapport avec une intoxication aiguë au cannabis. Pour le THC, la dose létale est la suivante :

- Souris : 43mg/kg IP, 455mg/kg par voie orale.

- Rats : 28mg/kg IV, 373mg/kg par voie orale.

- Singes- rhésus : 128 mg/kg IV

- Homme : inconnu

Le cannabichromène augmente la toxicité du δ9-THC.

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