Pathologies et prises en charge

PATHOLOGIES ET PRISES EN CHARGE

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Le service d'orthopédie-traumatologie prend en charge les patients présentant des affections de l'appareil locomoteur.

L'orthopédie est une spécialité chirurgicale qui permet de corriger les défauts de l'appareil locomoteur de nature congénitale ou acquise durant la croissance voire à l'âge adulte (os, articulations, muscles, tendons et nerfs).

Elle comprend le traitement chirurgical des affections des membres supérieurs (épaule, coude et main), des membres inférieurs (hanche, genou, cheville et pied) et du rachis.

Les patients sont admis dans le cadre d'une activité de chirurgie programmée après une consultation externe.

La traumatologie est la spécialité qui couvre les lésions acquises de façon accidentelle de l'appareil locomoteur (fractures, luxations, entorses, plaies, lésions d'éléments nobles : artères, veines, nerfs, tendons).

Les patients traumatisés sont admis majoritairement après un passage aux urgences.

La spécialisation des différents praticiens du service d'orthopédie-traumatologie permet d'optimiser la qualité de prise en charge des patients et de répondre aux missions de recours du Centre hospitalier universitaire.

Quatre grands champs d'activité sont définis :

• la chirurgie du membre supérieur et de la main,

• la chirurgie du membre inférieur et réparatrice, la chirurgie du pied,

• la chirurgie du rachis,

• la chirurgie de l'infection ostéo-articulaire, et la prise en charge des plaies complexes.

PERFALGAN 10 mg/ml Solution injectable pour perfusion IV Etui de 50 Poches de 100 ml

PERFALGAN : ses indications

PERFALGAN est indiqué dans le traitement de courte durée des douleurs d'intensité modérée, en particulier en période post-opératoire et dans le traitement de courte durée de la fièvre, lorsque la voie intraveineuse est cliniquement justifiée par l'urgence de traiter la douleur ou l'hyperthermie et/ou lorsque d'autres voies d'administration ne sont pas possibles.

PERFALGAN : pathologies pour lesquelles il peut-être prescrit

• Douleur • Douleur post-opératoire

• Fièvre

Classe thérapeutique Antalgiques

Principes actifs Paracétamol

Excipients Mannitol (E421), Cystéine, Phosphate disodique, Sodium hydroxyde (E524), Chlorhydrique acide (E507), Eau pour préparations injectables

Statut Médicament soumis à prescription médicale

Tx de remboursement SS 0 %

Laboratoire Bristol Myers Squibb

Présentation Précautions Grossesse et allaitement Effets indésirables

PERFALGAN : sa posologie

Voie intraveineuse.

Flacon ou poche de 100 ml : réservé à l'adulte, à l'adolescent et à l'enfant de plus de 33 kg.

Flacon de 50 ml : réservé aux nouveau-nés, aux nourrissons et à l'enfant de moins de 33 kg.

Posologie :

Adultes et adolescents pesant plus de 50 kg :

1 g de paracétamol par administration, soit un flacon ou une poche de 100 ml, jusqu'à 4 fois par jour.

Respecter un intervalle d'au moins 4 h entre deux administrations.

La dose maximale journalière ne doit pas excéder 4 g.

Enfants de plus de 33 kg (environ 11 ans), adolescents et adultes de moins de 50 kg :

15 mg/kg de paracétamol par administration, soit 1,5 ml de solution par kg, jusqu'à 4 fois par jour.

Respecter un intervalle d'au moins 4 h entre deux administrations.

La dose maximale journalière ne doit pas excéder 60 mg/kg (sans dépasser 3 g).

Enfants de plus de 10 kg (environ 1 an) et de moins de 33 kg :

15 mg/kg de paracétamol par administration, soit 1,5 ml de solution par kg, jusqu'à 4 fois par jour.

Respecter un intervalle d'au moins 4 h entre deux administrations.

La dose maximale journalière ne doit pas excéder 60 mg/kg (sans dépasser 2 g).

Nouveau-nés à terme, nourrissons et enfants de moins de 10 kg (environ 1 an) :

7,5 mg/kg de paracétamol par administration, soit 0,75 ml de solution par kg, jusqu'à 4 fois par jour.

Respecter un intervalle d'au moins 4 h entre deux administrations.

La dose maximale journalière ne doit pas excéder 30 mg/kg.

Il n'y a pas de données d'efficacité et de tolérance disponibles chez les nouveau-nés prématurés (voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques).

Insuffisance rénale sévère :

Il est recommandé d'augmenter l'intervalle entre 2 administrations à 6 heures au moins lors de l'administration du paracétamol chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine

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