Plan de travail CHSLD

Nom de l’inf.- inf. aux

Nom du PAB

Nom du résident / chambre

Rapport reçu

Matin :  

Après la pause :  

Rapport donné

Pause :  

Fin de journée :  

[pic 2] 

Niveau de soins

Allergies:  

OUI  ❑ 

🗆 1          🗆 2          🗆 3          🗆 4    

NON ❑ 

ATCD médicaux:  

SIGNES VITAUX

TA :                                                                     Respiration :

Pls :                                                                     Saturation :  

                                                                            Température :  

GLYCÉMIE CAPILLAIRE

AC Matin :                                                                          AC Midi :  

HEURES DE LA MÉDICATION  

8h                                                                                    10h                                                                    12h

PRN :  

Surveillances particulières :  

AUTRES SOINS (OXYGÉNOTHÉRAPIE, PANSEMENT, PROGRAMME DE MARCHE, AUSCULTATION PULMONAIRE, ETC.)  

HYGIÈNE

AUTONOME ❑ 

AIDE 1 PERSONNE ❑ 

AIDE 2 PERSONNES ❑ 

SOINS 

LUNETTES ❑         DENTS ❑ 

Au lit

❑ 

                          Au lavabo

❑

ÉTAT DE LA PEAU :  

BRADEN (RÉSULTAT) :