Evaluer une situation clinique et etablir un diagnostic infirmier

Pertinence des informations recherchées au regard d'une situation donnée

-Connaître l'anatomie et la physiologie

-Connaître les antécédents et les traitements

-Connaître les pathologie et les indications opératoires

-Savoir faire un recueil de données en utilisant tous les outils ressources ( patient, équipe, informatique)

-Des explications peuvent être données sur le choix des informations sélectionnées

Cohérence des informations recueillies et sélectionnées avec la situation de la personne ou du groupe

-Les informations données sont fiables et complètes

-le recueil est réalisé dans le respect de la déontologie et des règles professionnelles

-Avoir un raisonnement de soignant

Pertinence du diagnostic de clinique posé

Présenter au minimum deux démarches de soins (DDS) dans lesquelles :

-la situation de santé est analysée

-les bons diagnostics infirmiers sont posés

Pertinence du contenu du projet et de la plannification en soins infirmiers

-Le projet comporte des objectifs, des actions et des modes d'évaluation

-Avoir une vision globale des besoins du patient et les hiérarchiser

-le lien entre les éléments recueillis sont faits

Justesse dans la recherche de participation et de consentement du patient au projet de soin

- Se présenter au patient

-Douceur, gentillesse et respect de la personne soignée

-Donner des explications aux patients sur les gestes effectués

-Savoir décrypter les réactions du patient et en prendre compte

Pertinence et cohérence dans les modalités de réalisation du soins

-Les règles de sécurité, d'hygiène et d’asepsie sont respectées

-Gestes réalisés avec dextérité

-Assurer la traçabilité et les transmissions

Pertinence des réactions d'urgences

-Les situations d'urgence sont repérées

-Savoir donner l'alerte et se positionner en retrait

Rigueur et cohérence dans l'organisation et la répartition des soins

-Savoir organiser et prioriser ses actes

-Savoir naviguer en salle d'intervention et organiser son environnement

Adéquation des activités proposées avec les besoins et les souhaits de la personne

-Participer à l’accueil du patient et à son installation  (position sur la table d'opération, pose appui bras)

-Faire participer au maximum le patient en fonction de son autonomie avant l'anesthésie

Cohérence des modalités de réalisation des soins avec les règles de bonnes pratiques

-Respect de la pudeur

-Respect du confort et de la sécurité du patient (oreiller, gélose, chauffage, barrières..)

-Ergonomie

Pertinence dans l'identification des risques et adéquation des mesures de prévention

Savoir anticiper les risques en connaissant  l’installation du patient  et le matériel nécessaires pour l'intervention (préparation en amont, organisation pour naviguer facilement dans la salle)

Justesse dans les modalités de mise en œuvre des thérapeutiques et de réalisation des examens, et conformité aux règles de bonnes pratiques

Savoir faire avec asepsie : lavage des mains, mettre gants chirurgicaux , revêtir casaque stérile, pose SV

-Connaître les différents systèmes de sutures et drainages

Justesse dans le respect des prescriptions après repérage des anomalies manifestes

-Savoir donner le matériel stérile , vérification de l'intégrité des emballages, vérification péremption

Exactitude du calcul de dose

Lors de la journée avec L'IADE, effectuer des calculs de dose corrects

Pertinence dans la surveillance et le suivi des thérapeutiques et réalisations d'examens

-Lors de l'intervention, surveiller : la quantité de lavage donnée et la quantité de liquide récoltée dans le bocal d'aspiration, urines (quantité, aspect), drainage (quantité, aspect)

-Lors des locales : repérer les signes de douleur et signaler

Pertinence dans l'identification des risques  et des mesures de prévention

-Connaissances des risques liés à l'intervention et à l'anesthésie (journée IADE)

-Connaissances des risques d'AES

-Comptage des textiles

Justesse d'utilisation des appareillages et DM conforme aux bonnes pratiques

-Connaître et utiliser les différents appareils : Bistouri électrique, bipolaire, colonne coelio, scialytique, aspi, ampli ( mais aussi si rencontré : NIM, CUSA, échographe, ultracision, ligasure)

Pertinence de mise en œuvre de l'entretien d'aide thérapeutique et conformité aux bonnes pratiques

Lors de l’accueil et des anesthésies locales, avoir une relation d'aide adaptée, savoir réajuster sont comportement en fonction des réactions du patients

-Savoir répondre aux questions du patient

Fiabilité et pertinence des données de traçabilité

-Connaissance et utilisation des logiciels informatiques spécifique au bloc (Meva, pharma, PACS, cyberlab)

-Connaissance et utilisation des différents supports papier ( feuille péri-op, bons de labo, feuilles stérilisation…)