Désinfectants et traitement des matériaux

Désinfectants et traitement des matériels

Généralités :

Définition : Produits permettant de réaliser une désinfection

QU’EST CE QUE LA DESINFECTION ???

Désinfection :

Définition : Opération au résultat momentané permettant de tuer ou d’éliminer les micro-organismes et/ou inactiver les virus indésirables sur des milieux inertes contaminés. Le résultat de cette opération est limité aux micro-organismes et/ou virus présents au moment de l’opération.

L’efficacité d’un désinfectant considère :

Spectre d’activité : bactericidie, virucidie, fongicidie, sproricidie

Rémanence : effet antimicrobien après application (en l’absence de rinçage)

Efficacité : décroissance microbienne, rapidité d’action

Les désinfectants : quelques règles

Respect de la concentration

Trop concentré :

coagulation des matières protéiques en surface à inactif en profondeur

Irritant et corrosif

Inutilement coûteux

Trop dilué :

Inefficace

Respect du Ph

Certains produits sont plus actifs en milieu alcalin… d’autre en milieu acide.

Les inhibiteurs

Matières organiques : d’où la nécessité d’une détergence préalable

Dureté de l’eau (même remarque que pour le pH)

Savons anioniques (pour la Chlorhexidine)

Ne pas mélanger les produits

On ne désinfecte bien que ce qui est propre :

Nettoyage : avec un détergent

Rinçage pour éviter les incompatibilités

Désinfection

SAUF SI …

Utilisation d’un détergent-désinfectant :

1 seule opération : détergence et désinfection s’opèrent en même temps

Les désinfectants : qualités recherchées

Large spectre

Compatibilité (eau dure notamment)

Vitesse d’action

Stabilité dans le temps

Respect des matériaux

Innocuité pour l’Homme

Les différents désinfectants

-DERIVES CHLORES

-ALDEHYDES

-OXYDANTS

-LES BIGUANIDES

-LES AMMONIUMS QUATERNAIRES

-LES ALCOOLS

Les dérivés chlore

Excellent désinfectants si :

Nettoyage préalable suivit d’un rinçage

Temps de contact entre 15 et 30 minutes

Dilution à 2,6% à l’eau froide

Pas de mélange avec d’autres produits

Conservé à l’abri de la lumière

Ne pas utiliser sur certains matériaux (inox àcorrosion)

Les dérivés chlore : « les dilutions pratiques »

Les aldéhydes (formaldéhydes)

-Très actif

-Action lente

-Toxicité importante (peau, yeux, voies respiratoires)

-Corrosif

-Instable

Formes et usages

Liquide : désinfection de surfaces et conservation des pièces anatomiques

Gazeux : désinfection aérienne (ou terminale)

Solide (forme « historique ») : pastille pour désinfection des dispositifs médicaux

Les aldéhydes (glutaraldéhyde = Cidex®)

-Bon désinfectant … jusqu’à l’apparition des prions :

Inefficace sur les prions à devenu obsolète en milieu hospitalier

Les oxydants (acide peracétique = anyoxyde1000®)

Fort pouvoir oxydant, acide faible : plus efficace en milieu acide

Délai d’action rapide

Sporicidie à basse température

Actif même en présence de matières organiques

Actif sur les prions

Toxicité relative

Altération de certains matériaux (gaines des endoscopes souples)

Usage

Désinfection des dispositifs médicaux thermosensibles

Sporicidie à basse température

Actif même en présence de matières organiques

Actif sur les prions

Toxicité relative

Altération de certains matériaux (gaines des endoscopes souples)

Les biguanides

Usage

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