Analyse Pratique: le lavement

Cadre théorique :

Selon le cadre législatif : L’art. R.4311-7 du Code de la Santé Publique le lavement est un soin infirmier sur prescription médicale, soit il fait partie du rôle prescrit de l’infirmière.

Déroulement & réalisation du soin : (fiche technique soins-infirmiers.com)

Matériel nécessaire :

- Solution de lavement : bock ou produit prés à l'emploi.

- Plateau ou charriot

- Lubrifiant hydrosoluble.

- Gants non stériles à usage unique.

- Protection imperméable ou alaises en caoutchouc et en coton.

- Protection anatomique si besoin

- Nécessaire de toilette si besoin : cuvette, serviette, gant.

- Sac à élimination des déchets.

- Désinfectant de surface et chiffonnette.

- Nécessaire à l'hygiène des mains : solution hydro-alcoolique.

Le soin

- Vérifier la prescription médicale.

- Prévenir le patient.

- Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.

- Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages.

- Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable.

- Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient et respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie : Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles).

- Installer le patient en décubitus latéral avec les genoux fléchis vers la poitrine.

- Recouvrir le patient avec une alaise ou une serviette pour préserver sa pudeur.

- Installer le plat bassin.

- Effectuer une hygiène des mains.

- Mettre les gants.

- Lubrifier la sonde rectale ou la canule ou l'embout du lavement avec le lubrifiant hydrosoluble.

- Introduire doucement la sonde rectale ou la canule ou l’embout du lavement.

- Demander au patient de signaler toute douleur et l’aider à se détendre.

- Instiller le produit, le débit étant le plus faible possible pour éviter un péristaltisme trop violent ou une perforation de l'intestin.

- A la fin de l’instillation, maintenir la pression de la main sur le flacon : ce qui permet d'éviter l'introduction d'air dans l'intestin et un reflux du liquide.

- Oter délicatement la sonde rectale ou la canule ou l’embout du lavement et demander au patient de contracter les fesses pour

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