TRAITEMENT DES DECHETS EN SECTEUR HOSPITALIER

Traitement des déchets

Le volume des déchets hospitaliers

1. est en constante augmentation
2.  à 2 tonnes/ lit / an
3. dont 15 à 20 % de DASRI quand tri adapté (contre 45 % car mauvais tri)

Les déchets d'activité de soins (DAS)

1. " Déchets issus des activités diagnostic, de suivi de ttt préventif et palliatif en médecine humaine et vétérinaire"
2. RESPONSABILITE de l'ets prod et de la pers phy qui exerce l'act de prod de déchets / élimination DAS
3. Elimination = collecte, transport, stockage et ttt  

Pour bruler des DASRI min 800 ° pendant 2 min et demi

loi num 75

1. ce texte classe les DASRI ds la catégorie des déchets industriels spéciaux

OBJECTIFS

Organisation du tri, de la collecte et du stockage des déchets produits ds les meilleurs condition

1. pr maitriser le risque lié aux déchets
2. risque de blessure du personnel
3. d'infection nosocomiale
4. et de pollution de l'env
5. ds le respect de la règlementation
6. et pour maitriser le cout DASRI 740 euros
7. ttt du déchet banal en décharge controlée : 250 euros la tonne (+ compactage)

Risques liés au DASRI :

1. Biologique / infectieux
2. chimique / toxique
3. traumatique / piquant-coupant - tranchant
4. radioactif
5. environnement
6. Confidentiel (ne pas diffuser des données concernant le patient, ses données administratives par ex)
7. Psycho-émotionnel (ex: seringue même non souillée--> DASRI)

Qui est exposé ? risques ?

1. Patients hospitalisés
2. personnel de soin
3. agents chargés de l'élimination
4. environnement

Réduction des risques liés aux DAS

1. Information des acteurs
2. Tenue et comportement adapté/exposition
3. Gestion rigoureuse de l'éliminatiob des déchets à risques
4. Maîtrise de l'hygiène et de la sécurité pour l'ensemble des étapes

ATTENTION --> On ne laisse aucun objet de soin au patient

(exception = Réanimation car patient immobile, et endocrino lors de démarche pédagogique )

Definition DASRI

décret 97-1048 du 06/11/97

1. DASRI :
2. Ceux qui présentent un risque infectieux (RI) du fait qu'ils contiennent des micro organismes viable ou leur toxine
3. Matériels et matériaux piquants ou coupants destinés à l'abandon, qu'ils aient (ENT)

LES PIECES ANATOMIQUES D'ORIGINE HUMAINE

1. Sont différentes des déchets anatomiques (ENT)

DASRI RISQUE BIOLOGIQUE

1. effraction cutanée
2. aérosolisation
3. projection/ contact cutanéomuqueux
4. conditionnement/ collecte/ transport
5. traitement

DECHETS A RISQUE CHIMIQUE ET TOXIQUE

1. ces déchets sont confiés à des ets agrées pr le transport
2. ENT

"EXCEPTIONS"  à la définition du DASRI

1. Les couches, changes et protections pour enfants et adultes sont à éliminer par la filière déchets banals
2. ts les déchets issus des chambres des patients - Précautions complémentaires d'hygiène (PCH) compris; sauf (clostridium - précaution isolement septique) sont à trier
3. Rappel : le DASRI ne sont pas éliminés dans la chambre du patient
4. Indépendamment de la notion de risque infectieux, nous prendrons en compte l'impact psycho émotionnel
5. déchets fortement évocateurs d'une activité de soins de par leur nature ou leur provenance (ex seringue ss aiguille, tibulure..)

PRECAUTIONS

1. Le tri est un acte obligatoire
2. tri des déchets à la source dès leur production,
3. Utiliser uniquement les conteneurs spé et ne pas transvaser les DASRI
4. Tout conditionnement de DASRI doit être identifié/ service source
5. entreposer les déchets dans le local adéquat,
6. le délai règlementaire entre la production et la destruction du DASRI est de 72 h
7. Respecter les précautions standard pour toute manipulation de déchets
8. incident ou accident du travail / AES

LE CONDITIONNEMENT DES DASRI

1. doit répondre à la circulation DGS (ENT)

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