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Qu'est ce que le cancer du larynx? explications

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Par   •  15 Février 2013  •  6 176 Mots (25 Pages)  •  755 Vues

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Soins infirmiers cancer du larynx

1- Citez les fonctions du larynx

 La phonation

 La déglutition (fermeture de l’épiglotte pour protéger les voies aériennes)

 La respiration : humidification, filtrage, réchauffement de l’air inspiré.

2- Citez les facteurs de risque du cancer du larynx

Alcool, tabac souvent les deux, touche principalement les hommes.

3- Citez les signes cliniques du cancer du larynx

- Modification de la voix.

- Douleur déglutition.

- Dysphonie.

- Dysphagie

- Respiration difficile et bruyante : dyspnée.

- Otalgie

- Adénopathie cervicale.

4- Différenciez trachéotomie et trachéostomie

Laryngectomie partielle plus curage ganglionnaire avec trachéotomie temporaire. La trachéotomie est l’ouverture chirurgicale de la face antérieure de la trachée par mise en place d’une canule trachéale sans modification des structures anatomiques. La respiration se fait par les deux voies. La plupart du temps est temporaire. Sans canule, elle risque de se refermer rapidement.

La laryngectomie totale plus curage ganglionnaire avec trachéostomie définitive. La trachéostomie est un abouchement de la trachée à la peau. La respiration se fait uniquement par l’orifice de la trachéostomie. L’orifice est permanent mais le port de la canule temporaire. Le premier changement de canule est un acte médical.

5- Expliquez les conséquences physio-pathologique d’une laryngectomie

- Perte de la phonation laryngée

- Perte respiratoire buccale (infection)

- Perte de l’odorat (transitoire)

- Perte des efforts à glotte fermée (problème de défécation.)

6- Expliquez le rôle des associations de personnes laryngectomisées auprès des patients

- Apporter aux futurs ou nouveaux opérés ainsi qu’à leur famille, le réconfort moral de notre exemple.

- Visiter, soutenir et réconforter ces malades lors de l’hospitalisation et en collaboration avec l’équipe médicale soignante, les inciter à entreprendre très vite, l’apprentissage de ce que sera leur nouveau moyen d’expression.

- Inciter ces opérés à se réinsérer dans la vie familiale et sociale par des contacts, les plus nombreux possibles.

Pour ce faire, plusieurs anciens opérés, volontaires et bénévoles, dont la réinsertion sert d’exemple, ont accepté de s’occuper en permanence et d’effectuer, pour les opérés trop éloignés, des visites à domicile.

7- Expliquez la voix oesophagienne

Un peu d’air entrant par la bouche est envoyé dans l’œsophage et aussitôt rejeté. Il fait vibrer ce qu’on appelle la « bouche oesophagienne » (débouché de l’œsophage dans le pharynx) ce qui produit un son. La modulation de ce son par le mouvement de la langue et des lèvres, le transforme en parole. En cas d’échec dans l’apprentissage de la voix oesophagienne, le son initial peut être produit par une prothèse externe appliquée sur le cou, la transformation en parole se faisant de la même façon.

onco hématologie

1- Définissez hématopoïèse et citez les 4 étapes de la différenciation cellulaire.

Ensemble des mécanismes qui assurent la production continue et régulière des différentes cellules sanguines, assurée par la moelle osseuse.

cellules souches totipotentes : se multiplie à l’identique

cellules souches pluripotentes: capable de se différentier.

cellules souches orientées

cellules matures

2- Citez les deux lignées sanguines et les cellules produites par chacune des lignées

Lignée myéloïde Lignée lymphoïde

Plaquettes

Globules rouges

Monocytes

Polynucléaires

neutrophiles

basophiles

éosinophiles Lymphocytes B

Plasmocytes ds tissu

Lymphocytes T

lymphocytes T CD4+

lymphocytes T CD8+

Lymphocytes NK

3 - Citez les résultats normaux d’une numération formule sanguine (NFS)

Hématies 4 à 5 millions par mm 3

Hémoglobine 12 à 16 g par dl

Hématocrite 40 à 52 %

GB 4000 à 10000 par mm3

Neutrophiles : 2000 à 7500 par mm3

Basophiles : 0 à 150 par mm3

Eosinophiles : 100 à 400 par mm3

Plaquettes 150000 à 350000 par mm3

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4 - Définissez anémie et citez la conséquence physiopathologique

5 - Citez les signes cliniques de l’anémie

Asthénie, pâleur cutanéo-muqueuse : peau / ongles / conjonctives, dyspnée au moindre effort, tachycardie, hypotension, sensations vertigineuses, céphalées.

6 - Définissez myélogramme et énoncez ses indications.

Un myélogramme est un examen (examen hématologique) qui permet l'étude de la moelle

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