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Procédure de maintenance

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Par   •  12 Novembre 2014  •  Commentaire de texte  •  267 Mots (2 Pages)  •  582 Vues

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RECUEIL DE DONNEES

Mme E. née le 30.11.1910

Entrée de la prise en charge par le SSIAD le 03.08.2007, motif d'aggaravation ou apparition de dépendance sans hospitalisation

Maladies actuelles

HTATrouble du rythme cardiaque (arythmie)

Hémorroïdes (qu'elle soigne elle-même)

Trouble de circulation des membres infèrieurs

Antécédents: Bronchites récurrentes

Thérapeutiques actuellesDiurétique

Antihypertenseur

Anti-thrombotique

Inhibiteur de suc gastrique

Contention

Histoire de la personne

Reste marquée d'une enfance difficile. A vécu toute sa vie avec le même mari (à présentdécédé) avec lequel elle a été heureuse. Elle parle souvent de lui. A vécu mère au foyer pour élever ses deux filles.

Vécu de la maladie, état de santé, habitudes de vie

Personne volontairesujette à des chutes dûes à un trouble cardiaque (arythmie). Ne se plaignait d'aucune douleur particulière, jusqu'à une chute qui a endolorie son épaule gauche et son fessier. Dort mal depuis, elle a dumal à trouver une position qui la soulage. Exprime une grande fatigue.

Accepte vu son âge et l'état de santé l'aide apporté par le SSIAD.

Port d'appareillage auditif. Mme E. se lève à 9H00, prend sonpetit-déjeuner, passage tardif accepté.

Aime se promener dans le jardin avec un tabouret pliant pour sa sécurité le matin et le soir.

Difficulté de mobilisation, marche seule sans aide. Accorde unegrande importance à une douche quotidienne. Très souriante, aime communiquer et plaisanter.

Environnement humain

A bien accepté sa vie chez sa fille chez qui elle habite à Draguignan depuis le11.01.2010 car elle est de plus en plus fatiguée. Cela devenait plus risquer de rester à son domicile dans lequel elle revient quand sa fille de Bora Bora vient en vacances les 2 mois d'été. Une petitefille médecin urgentiste suit sa grand mère, sa deuxième fille est mariée à un médecin.

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