Le système cardio-vasculaire

Le système Cardiovasculaire

 Le Cœur

Organe musculaire creux (de la taille du poing)

Rôle : Pompe du système cardiovasculaire

Fonction :

Permettre la circulation du sang et les échanges entre les cellules, notamment l’apport d’oxygène et de nutriments à l’ensemble des cellules de l’organisme et l’élimination des déchets métaboliques

Situation  du cœur

Le cœur est situé dans la cavité thoracique entre les deux poumons ➔ médiastin

Structure

La paroi du cœur présente 3 tuniques présentes de l’intérieur vers l’extérieur :

• L’endocarde
• Le myocarde
• Le péricarde

L'Endocarde : Tunique interne : Revêt les cavités internes du cœur et les valves

Le Myocarde : Tunique moyenne : Correspond à la partie contractile du cœur = fonction de contraction.

C’est un muscle dont l’activité est sous dépendance du tissu nodal. (contraction involontaire)

Le péricarde : Tunique externe :  (facilite le « glissement » )

Les cavités cardiaques

Le cœur possède 4 cavités

• 2 oreillettes (ou atriums) en partie supérieure
•  2 ventricules en partie inférieure
•  Ces cavités délimitent « deux cœurs » : un cœur droit et un cœur gauche sans communication directe. [pic 1][pic 2]

Les Valves Cardiaques

Le cœur possède 4 valves :

• Valve Tricuspide
• Valve Pulmonaire
• Valve Aortique
• Valve Mitrale

 • Rôle

        ➔Séparent les cavités

        ➔Contraignent le sang à circuler dans la bonne direction

Les gros vaisseaux du cœur

Les artères : Aorte, pulmonaire

Les veines : pulmonaire

Le cycle Cardiaque

[pic 3]

Les Circulations

La Circulation Pulmonaire

Le sang doit se charger en O2 et dans le même temps éliminer le CO2

La Circulation Systémique

Le sang distribue aux cellule l’O2 et dans le même temps capte le CO2 produit par les cellules

Schéma de la circulation sanguine

[pic 4]

[pic 5]

Les vaisseaux sanguins

Fonctions 

• Contribuent à l’homéostasie des autres systèmes en distribuant dans toutes les régions de l’organisme
• Forment des voies de circulation fermées qui acheminent le sang du cœur vers les tissus, puis le ramène au cœur

[pic 6]

5 Types de vaisseaux sanguins

[pic 7]

Les Artères

• Elles sont musculeuses
•  Elles ont les parois épaisses
•  Elles supportent la pression  

Les Veines

• Elles ont les parois élastiques souples
• Elles ont des valvules veineuses
• Dilatation possible pour réserve sanguine  

Le retour veineux

Le retour veineux est le phénomène de la remontée du sang (appauvri en oxygène) du bas du corps vers le cœur pour y être rechargé en oxygène

Les Capillaires

Ils sont très fins car il n'ont une seule couche de cellule

Ils ont une perméabilité ce qui permet les échanges au niveau des tissus

La Vasomotricité

C'est la capacité qu'ont les vaisseaux sanguins de changer de diamètre en fonction de modifications du milieu intérieur.

La vasomotricité se manifeste soit par une :

Vasoconstriction (diminution du diamètre des vaisseaux) ou

Vasodilatation (augmentation de ce diamètre)

Par exemple :

Le système sympathique exerce une vasoconstriction alors que le système parasympathique exerce une vasodilatation ce qui entraîne une malaise vagal.

[pic 8]

La Circulation avant la naissance (AP)

[pic 9]

La Pression sanguine dans les vaisseaux

Classiquement la pression qui est mesurée cliniquement avec les brassards à tension est le reflet de la Pression Artérielle (PA)

 Deux valeurs sont alors mesurées :

• La PA Systolique = Pression // contraction
• La PA Diastolique = Pression // relâchement

Clinique – Que doit on observer pour évaluer le système CV ? [pic 10]

• La mesure des paramètres vitaux

        • FC et rythme cardiaque, PA, Température, FR ??

• La palpation des pouls

        • Périphériques et carotidiens •

L’observation des veines

        • Surtout Membres Inférieurs

• L’observation des téguments

        • Ventilation • Faciès, Toux, Cyanose, Battements ailes du nez (enfant), Tolérance à l’effort, FR (polypnée ?)…

 • Habitudes de sommeil

Coloration de la peau

Pâleur : Le sang n'arrive plus au tissus du à une vasoconstriction périphérique ou à une artère bouchée.

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