Intervenir auprès de personnes requérant des soins infirmiers en santé mentale

Nom de l’étudiante :

Nom(s) de(s) l’enseignante(s) :

Évaluation faite le :

Absence(s) :

Travail de reprise remis le :

Signature de l’élève :

Signature de l’enseignante :

Lieu de stage :

Unité de soins :

Durée des stages :

75h

Horaire des stages :

A

B

C

D

E

F

100%

85%

75%

60%

50%

30%

Répond aux critères en tout temps

F94 : Dans un contexte de soins plus complexe. Dans un nouveau contexte, peu avoir besoin. d’encadrement mineur.

Répond aux critères avec l’aide occasionnelle de l’enseignante; met les correctifs nécessaires de façon autonome ou avec peu d’aide.

Répond aux critères avec l’aide occasionnelle de l’enseignante; met les correctifs nécessaires avec un encadrement ponctuel de l’enseignante.

Répond aux critères avec l’aide fréquente de l’enseignante, a besoin d’aide régulier pour mettre les correctifs en place.

Répond aux critères avec l’encadrement permanent de l’enseignante. A constamment besoin d’aide pour mettre les correctifs en place.

N'atteint pas les critères malgré l'aide soutenue

Intervenir auprès d’adultes et de personnes âgées hospitalisés requérant des soins infirmiers de médecine et de chirurgie

PARTIE SUR L’ÉVALUATION CLINIQUE : 50% DU POIDS DE L’ÉVALUATION

1. S’informer en vue d’assurer la continuité des soins (5%)

1. Consulte dans un temps approprié les sources d’information :

• Recherche;
• Dossier;
• Rapports;
• Collègues de travail.

A

B

C

D

E

F

1.2 Met en relation les éléments de l’information

A

B

C

D

E

F

2. Effectuer l’évaluation initiale de la personne ou l’évaluation en cours d’évolution (35%)

2.1 Prend en considération l’ensemble des éléments de la situation clinique.

A

B

C

D

E

F

2.2 Adopte une approche souple et adaptée.

A

B

C

D

E

F

2.3 Utilise correctement les outils et les méthodes   d’évaluation.

A

B

C

D

E

F

2.4 Effectue la collecte de complète et précise des données biophysiologiques et psychosociales pertinentes :

• Réalise l’examen clinique de l’état mental et de l’examen physique sommaire;
• A recours aux autres sources d’information

A

B

C

D

E

F

1. Évalue correctement les risques de fugue, de violence ou de suicide.

A

B

C

D

E

F

1. Apprécie les réactions et le comportement de la personne au moment :

• Des contacts avec la famille, des proches ou les autres clients;
• Les activités de la vie quotidienne;
• Les activités thérapeutiques
• Des contacts avec le personnel.

A

B

C

D

E

F

1. Recherche de l’information pertinente auprès de la famille ou des proches.

A

B

C

D

E

F

1. Sélectionne les données significatives.

A

B

C

D

E

F

3. Assurer une surveillance clinique (30%)

3.1 Vérifie rigoureusement les paramètres physiques et psychologiques en fonction de l’évolution de la condition de santé de la personne.

A

B

C

D

E

F

3.2 Décide avec justesse d’effectuer un examen diagnostique selon une ordonnance.

A

B

C

D

E

F

3.3 Apprécie de façon juste les résultats des examens diagnostiques.

A

B

C

D

E

F

1. Reste vigilant relativement aux risques de fugue, de violence ou de suicide.

A

B

C

D

E

F

3.5 Démontre de la perspicacité et du discernement quant à l’évolution de la situation clinique.

A

B

C

D

E

F

3.6 S’empresse de signaler tout changement important.

A

B

C

D

E

F

4. Dégager les besoins de soins (10%)

4.1 Analyse et interpréter l'ensemble de l'information.

A

B

C

D

E

F

4.2 Détermine avec justesse les problèmes qui relèvent du domaine infirmier et les facteurs d'influence.

A

B

C

D

E

F

4.3 Reconnait les problèmes relevant de la collaboration interprofessionnelle

A

B

C

D

E

F

5. Déterminer et ajuster le plan thérapeutique infirmier (5%)

5.1 Détermine les problèmes et les besoins prioritaires concernant le suivi clinique.

A

B

C

D

E

F

5.2. Détermine les directives infirmières.

A

B

C

D

E

F

5.3 Prend en compte la composition de l'équipe de soins infirmiers.

A

B

C

D

E

F

5.4 Ajuste de façon appropriée le plan thérapeutique infirmier selon l'évolution de la situation clinique.

A

B

C

D

E

F

6. Déterminer le plan de soins et de traitements infirmiers (10%)

6.1 Prend en considération les besoins, les attentes et les priorités de la personne, de la famille ou des proches, s'il y a lieu.

A

B

C

D

E

F

6.2 Respecte les orientations établies en équipe multidisciplinaire, s'il y a lieu.

A

B

C

D

E

F

6.3 Détermine avec justesse les priorités de soins.

A

B

C

D

E

F

6.4 Établit des résultats escomptés précis et réalistes.

A

B

C

D

E

F

6.5 Choisit judicieusement les interventions.

A

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F