Méthodologie d'analyse de la situation clinique

I – Introduction

•  Présentation des objectifs d’apprentissage
• Cadre du référentiel de formation
• Cadre du décret de compétence du manipulateur en électroradiologie médicale
• Les compétences visées

II – Quelques définitions :

•  Qu’est-ce qu’une analyse de situation clinique
•  Définition d’une situation clinique
•  les modalités de l’analyse

III – Traiter la situation clinique :  

1) La « lecture flottante » = prise de connaissance de la situation clinique

2) La « lecture attentive » = les consignes données par l’exercice

3) La « lecture intelligente » = méthodologie pour dégager les mots-clés et les connaissances associées

• Pour les UE correspondantes
• Pour les compétences correspondante

4) Analyser les données = pour pouvoir rédiger votre analyse de la situation clinique présentée 

5) la rédaction : méthodologie.

Préparer au brouillon un plan rapide, pour la rédaction de votre analyse :

• Poser le cadre de la situation clinique : mentionner le service, le lieu, le cadre dans lequel vous êtes et présenter le patient.
• Décrire le patient dans sa globalité (nom, âge, genre, ATCD médicaux/chirurgicaux, traitement en cours, motif d’hospitalisation / examen à réaliser
• Préciser également tout élément utile à la compréhension de la situation clinique  
• Décrire la situation ou les activités réalisées en spécifiant les UE et les compétences que vous avez mobilisées pour chaque action le nécessitant

Deuxième partie :

• Décrire un étonnement, vos observations, vis à vis de cette situation
• Décrire les difficultés que vous avez rencontré (s'il y en a eu) et les points à approfondir et vos interrogations
• Décrire les actions de réajustement qui auraient pu être menées, pour améliorer la prise en charge de ce patient.  

Conclusion :  évoquer le devenir du patient.

Quelques astuces :

•        Il s'agit de décrire une situation de telle sorte que le lecteur (votre formatrice référente) se projette facilement dans le contexte comme si elle était présente et comprenne cette situation et les actions qui ont été menées (par vous et/ou par l'équipe).

•        Il s'agit de décrire une situation de telle sorte que le lecteur (votre formatrice référente) se projette facilement dans le contexte comme si elle était présente et comprenne cette situation et les actions qui ont été menées (par vous et/ou par l'équipe).

6) La rédaction – Méthodologie :

•  Introduction : présentation rapide du cadre et du patient
• 1ère partie : décrire la situation et le patient :
• 2ème partie : décrire vos étonnements et vos observations
• 3ème partie : décrire vos difficultés et les points à approfondir 
• Conclusion : les éventuelles actions de réajustement, évoquer le devenir du patient.

•  Développement : rédaction suivant le plan établi

•  Définir et expliquer les notions les plus importantes
•  Expliciter les liens entre les éléments décrits de la situation et les connaissances sélectionnées         
• Formaliser les problèmes issus de l’analyse (problèmes réels et problèmes potentiels)

• Formaliser les actions à mettre en œuvre
• Évaluer les actions menées en regard des objectifs fixés (efficacité, innocuité, évolution de la situation clinique)
•  Énoncer les éventuelles actions de réajustement
• Conclusion : évoquer le devenir du patient.

(surlignant par exemple avec des couleurs différentes des éléments à catégoriser par thématique)

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