Soins d'hygiène des mains

U.E 2.10 INFECTIOLOGIE, HYGIENE SESSION 1

IFSI de BRIEY et Ecoles en santé

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L'HYGIENE DES MAINS

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TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION        page 3

DESCRIPTION DE LA SITUATION.        page 4

ANALYSE DE LA SITUATION.        page 5

CONCLUSION        page 6

RESSOURCES BIBLIOGRAPHIQUES        page 7

Introduction

Il s'agit de mon premier stage, effectué au sein d'un EHPAD.

Les résidents sont des personnes âgées qui nécessitent de l'aide pour la vie courante, toilettes, aide alimentaire, aide à la mobilisation.

Le soin à effectuer était une toilette complète au lit suivi d'une mise au fauteuil et réfection du lit pour un résident âgé de 90 ans atteint de démence et de difficultés à la marche car ne se déplaçant qu'avec l'aide d'un déambulateur. J'ai effectué ce soin le matin peu avant 8 heures, après m'être déjà occupé de deux personnes.

DESCRIPTION DE LA SITUATION

A mon arrivée à l'EHPAD et après m'être changé, je me dirige vers le poste de soins situé au 1 er étage. Là, comme tous les matins, l'équipe soignante se réunit pour effectuer les transmissions. S'en suit un premier lavage des mains au poste de soins avec du savon doux.

Selon le protocole en usage le lavage des mains s'effectue comme suit:

• Dénuder les mains et les avant-bras
• Mouiller les mains et les poignets
• Appliquer une dose de savon doux au creux de la main
• Laver chaque main en massant, insister sur les espaces inter-digitaux, le pourtour des ongles, l’extrémité des doigts et les poignets
• Rincer abondamment sans faire couler le savon sur une zone déjà rincée (commencer par les mains et finir par les avant-bras)
• Sécher soigneusement par tamponnement avec l’essuie mains à usage unique sans revenir sur une zone déjà essuyée
• Fermer le robinet (si non automatique) avec le dernier essuie mains utilisé
• Jeter l’essuie mains dans la poubelle sans la toucher avec la main1

Ceci étant fait chaque soignant se rend chez un résident afin de l'aider à la toilette ainsi qu'a la réfection de son lit.

Avant d'entrer dans une chambre, j'effectue une friction avec une solution hydro-alcoolique en procédant de cette manière:

• Sur mains saines, sèches et visiblement propres,
• Appliquer un volume de solution hydroalcoolique (SHA) dans la paume de la main
• Frotter les mains et poignets :
• Paume contre paume
• Paume sur dos de la main (des 2 cotés)
• Paume contre paume doigts entrelacés
• Dos des doigts contre la paume opposée avec doigts emboîtés
• Pouce droit dans paume gauche et vice versa
• Extrémité des doigts dans la paume opposée (des 2 cotés)
• Poignets (des 2 cotés)

Je répète l'opération jusqu'au séchage complet.2

J'effectue ensuite le soin sur le résident, au moment de lui faire sa toilette intime j'enfile une paire de gants non stériles et je continue le soin. Une fois sa toilette terminée, je retire mes gants et je commence à faire son lit.

Lorsque j'ai terminé je sors de la chambre du résident, je trie le linge dans les bacs prévus à cet effet.3

Je vais ensuite vers les sanitaires les plus proches afin de me laver les mains avec du savon doux. J’effectue ces démarches d’hygiène des mains tout au long de la journée.

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1. Guide IDE.(2012-2021) Le guide pratique de l'infirmière.

En ligne : https://guide-ide.com/le-lavage-des-mains/

1. Lizon,J.(s.d) Précautions standard et complémentaires (J Lizon)

En ligne : https://ultv.univ-lorraine.fr/video/8143-precautions-standard-et-complementaires-julie- lizon/?is_iframe=true&old_url=true

1. Florentin, A. Linges en établissements de santé. En ligne:https://ultv.univ-lorraine.fr/video/7907- hygiene-hospitaliere-linges-en-etablissements-de-sante-arnaud-florentin/? is_iframe=true&old_url=true

ANALYSE DE LA SITUATION

Lors d'une matinée, où je devais prendre en charge l'aide à la toilette pour plusieurs résidents, j'ai mobilisé les mêmes procédés d'hygiène des mains que d'habitude en me référant au cours sur les précautions standards de l' U.E 2.10 INFECTIOLOGIE,HYGIÈNE, le lavage des mains au savon doux, ainsi que la désinfection des mains à l'aide de solution hydroalcoolique.

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