La circulation embryo-placentaire
Fiche : La circulation embryo-placentaire. Recherche parmi 298 000+ dissertationsPar Beevans • 29 Décembre 2021 • Fiche • 6 579 Mots (27 Pages) • 401 Vues
[pic 1] | |||
Matière : Spé Maïeutique | Professeur : Sophie BAUMANN | [pic 2] | |
Titre du Cours : La circulation placentaire | Pages :21 | ||
Équipe : Astrid Bossu et Céline Vandenbossche | Date : Cours sur diapo Semaine : / | ||
Table des matières
[pic 3] 1 - La maturation des villosités placentaires :
[pic 4] 1 - Anatomie de la circulation utéro-placentaire 2 - La chambre intervilleuse 3 - Les pressions et débit
[pic 5] 1 - La circulation embryo-placentaire 2 - La circulation foeto-placentaire
[pic 6]
[pic 7] 1 - 2018-2019 2 - 2017-2018 3 - 2016-2017 | |||
Remarques : Le cours n’a pas changé par rapport à l’année dernière, il y a beaucoup de notions que vous avez déjà vues au 1er semestre. Il faut bien comprendre les différentes étapes de la circulation foeto-placentaire, n’hésitez pas à vous aider des schémas. Bien connaître également les valeurs numériques : les pressions, les dates... Au concours de l’année dernière, le nombre de questions sur ce chapitre étaient de 3 et non de 4 comme les années précédentes. À part ça, RAS ! Bon courage, hâte de vous voir l’année prochaine, ne lâchez rien ! <3 |
[pic 8]
La circulation placentaire
PARTIE 1 : La circulation placentaire
- Rappels
Le placenta est un organe :
- VILLEUX : constitué de villosités placentaires (ou villosités choriales)
- CHORIO-ALLENTOÏDIEN : organe d’échange entre la mère et le fœtus. Il comprend des tissus avec d’un côté la circulation maternelle qui apporte l’oxygène et les nutriments, et de l’autre côté la circulation fœtale qui va emporter l’oxygène et les nutriments au fœtus.
- HEMOCHORIAL : le chorion fœtale, baigne dans le sang maternel. Le sang maternel est donc directement en contact avec les villosités choriales, cependant, il n’y a aucun contact direct ni mélange entre le sang maternel et le sang fœtal (très important ++).
Remarque : en embryologie, le chorion est l’ensemble des structures placentaires qui sont d’origine fœtales, c’est à dire tout ce qui dérive du mésenchyme et du trophoblaste.
Les villosités sont les unités histologiques élémentaires du placenta : elles contiennent la circulation embryonnaire et fœtale et forment le placenta dans son ensemble.
- Optimisation des échanges
2 phénomènes de la maturation placentaire vont permettre l’optimisation des échanges entre la mère et le fœtus : en effet au fur et à mesure de l’avancée de la grossesse, les besoins du fœtus vont croître.
1 - La maturation des villosités placentaires :
a - Rappel :
Les villosités placentaires sont formées à partir du cytotrophoblaste (CT), du syncytiotrophoblaste (SCT) et du mésenchyme extra-embryonnaire.
Le CT et le SCT sont respectivement les couches internes et externes du du trophoblaste. La formation des villosités placentaires se fait selon la chronologie suivante :
- Villosités primaires : J10 – J15
- Villosités secondaires : J15 – J18
- Villosités tertiaires/ définitives : J18 – J21
Attention : les villosités tertiaires vont ensuite continuer à évoluer tout au long de la grossesse → elles vont subir une maturation qui va permettre d’optimiser les échanges entre la mère et le fœtus.
b - Maturation des villosités tertiaires :
Fin du 1er trimestre | Fin de grossesse |
|
|
En résumé on a :
- Une augmentation du nombre de capillaires dans les villosités
- La régression des structures embryonnaires (mésenchyme, CT et SCT)
[pic 9][pic 10]
Sur ces schémas, on voit 2 villosités choriales tertiaires à différents stades de maturation:
- à gauche une villosité entre 2 et 4 mois de grossesse.
- à droite une villosité après le 4ème mois de grossesse.
Les différences sont visibles:
- Leur forme globale n’est pas la même: au-delà du 4ème mois, la villosité présente une arborescence beaucoup plus développée au niveau des villosités libres et des villosités crampons.
- Le réseau de capillaires est effectivement plus développé à l’intérieur des villosités après le 4ème mois.
- On peut constater la quasi disparition du SCT et du mésenchyme. Le CT reste présent sous forme de quelques cellules discontinues.
Tous ces phénomènes permettent d’augmenter la surface d’échanges entre la mère et le fœtus.
c - L’invasion trophoblastique
Il existe un autre phénomène qui va permettre d’accroître les échanges entre la mère et le fœtus: l’invasion trophoblastique.
Au cours du 1er trimestre de la grossesse, les cellules du CT vont pénétrer dans la lumière des artères spiralées présente dans la caduque basilaire.
...