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Support Ue 2.7

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Par   •  12 Mai 2019  •  Cours  •  573 Mots (3 Pages)  •  390 Vues

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TD 2 – Rôle infirmier dans la prise en charge de patients atteints de pathologies dues à des défaillances organiques et des processus dégénératifs

Situation clinique n°1

Schéma de l’oreille

[pic 1]

Trois étapes de la physiologie de l’audition

Vibration acoustique/oreille externe

Transmission des sons/ oreille moyenne

Perception des sons/ oreille interne

Onde sonore amplifiée au niveau du pavillon de l’oreille

Parcourt le conduit auditif externe et fait vibrer le tympan

Transmission du son (énergie vibratoire) par la chaine ossiculaire (marteau, enclume puis étrier) dans la caisse du tympan, jusqu’à l’oreille interne

Transformation de l’onde sonore mécanique en message électrique dans la cochlée

Provoquée par la vibration des liquides situés dans le labyrinthe qui provoque un déplacement des cils des cellules sensorielles de la cochlée

Signale électrique parcourt le nerf auditif, puis le tronc cérébral pour être intégré dans le cortex auditif au niveau du cerveau

Signes évocateurs d’une surdité

  • La personne ne réagit pas lorsqu’on lui parle ou qu’il y a un bruit avoisinant
  • La personne fait souvent répéter, surtout lorsqu’il y a du bruit
  • La personne répète incorrectement les instructions ou répond mal aux questions
  • La personne parle fort ou avec un accent lourd
  • La personne vous fixe beaucoup lorsque vous lui parlez
  • La personne ne comprend que lorsque vous la regardez bien en face et qu’elle peut lire sur vos lèvres
  • Tourne la tête d’un côté pour entendre avec l’oreille fonctionnelle (à reformuler)
  • Diminution de l’audition, uni ou bilatérale, d’apparition brutale ou progressive
  • Recherche de signes associés pouvant orienter le diagnostic : acouphènes, vertiges, otalgie, otorrhée

Définitions

Acouphène

Sensation auditive anormale n’ayant pas son origine dans un son extérieur (bourdonnement, sifflement, etc.) de manière constante.

Audiométrique

Ensemble des techniques permettant de mesurer le seuil de l’audition sur le spectre d’audition humaine (à reformuler).  

Qu’est-ce qu’un bruit ?

Un bruit est un son complexe apériodique, qui peut être décomposé en une somme de plusieurs sons purs élémentaires.

Son produit par la superposition de vibrations diverses et discordantes.

Qu’est-ce qu’un son ?

Variation sinusoïdale de pression caractérisée par son intensité, sa fréquence et sa période.

Sensation auditive engendrée par une vibration acoustique.

Valeurs limites de tolérance de son pour l’oreille

Les sons audibles à l’oreille humaine se situent entre 0 (seuil d’audition) et 140 décibels (dB). Le seuil de danger se situe à 85 dB et le seuil de douleur est à 120 dB.

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