L'’infectiologie et l’hygiène

INTRODUCTION

L’infectiologie et l’hygiène sont deux notions très importantes dans les pratiques infirmières.

En tant qu’étudiante infirmière, dans l’unité d’enseignement 2.10, il m’est demandé d’analyser une situation de soin en lien avec les connaissances acquises sur ce thème. Ce travail doit être en lien avec la compétence 3 qui consiste à « accompagner une personne dans la réalisation des soins quotidiens. »

Premièrement, je présenterai le lieu du stage de la situation choisie afin de situer son contexte de soin. Puis, j’énoncerai une description de la patiente concernée par le soin, afin de détailler son mode de vie. En deuxième partie, je détaillerais une analyse comparative par rapport aux normes qui devrait être respectée pour réaliser une douche. En troisième partie, je ferais une analyse déductive, de ce fait, j’argumenterais l’analyse de situation en me visant sur les écarts qui ont eu lieu et en présentant la réflexion professionnelle

I. Situation

1) Lieu

Ma situation s’est produite lors de mon premier stage de la formation.

J’effectue ce stage en EHPAD (établissement d’hébergement pour personne âgées dépendant). Je me trouve au première étage dans une unité protéger qui prend en charge des patients atteints d’Alzheimer et de trouble cognitif apparentés. Elle compte 20 lits.

Il s’agit d’un service fermé avec code accès aux personnels mais non par les patients, cependant ils ont la possibilité d’accéder à un espace extérieur clôturé.

L’équipe comprend trois médecins généralistes, une psychiatre, une infirmière coordinatrice, cinq infirmiers, dix aides -soignants et cinq agents de services hospitaliers.

3) Description de la situation d’hygiène

Nous sommes le jeudi 24 octobre 2019. Mes horaires de présences sont de 08h30 à 16h30. Je suis encadrée par une infirmière et une aide-soignante. Il est 09h00, c’est leur des soins de ma patiente, je dois donc effectuer une douche.

Je vais vers le poste de soins afin de préparer mon chariot de soins.

Dans le poste de soins, je réalise un lavage simple des mains1, enfile une paire de gants à usage unique et désinfecte un chariot de soins avec un détergent désinfectant en allant du plus propre au plus sale, à savoir du haut vers le bas. Je jette mes gants et réalise une friction hydro- alcoolique (FHA).2

Sur mon chariot propre, je dépose le matériel dont j’aurais besoin. En haut, je place une boîte de gants à usage unique, une boite de gant de toilette à usage unique, une solution hydro alcoolique (SHA), et une boite de serviette en coton et jetable. En bas, je place un sac poubelle, pour y jeter les gants usagés ainsi que la protection de la nuit et les serviettes jetable. Je pars ensuite chercher une taie d’oreiller et deux draps propre que je place sur le haut de mon chariot. Une fois mon chariot préparé, je me dirige vers la chambre.

En ouvrant la porte, je perçois une forte odeur d’urine, j’en déduis que cette nuit et comme toutes les nuits, Mme C a débordé d’urine. Je réalise une Friction Hydroalcoolique (FHA) avant de lever ma patiente. Je lève ma patiente en la plaçant directement sur son fauteuil.

Je me dirige vers la salle de bains accompagner de ma patiente et de mon chariot de soins que je mets sur le côté. Je lève ma patiente en faisant sorte qu’elle se tienne au bord du lavabo. Je la déshabille en mettant ses affaires sales en bas du chariot, je lui retire sa protection souillée d’urine de la nuit que je jette dans le sac poubelle en bas de mon chariot et la place sur le fauteuil percé. J’effectue une solution hydro alcoolique.

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