Hypertension artérielle
Fiche de lecture : Hypertension artérielle. Recherche parmi 298 000+ dissertationsPar robyfrap • 1 Décembre 2013 • Fiche de lecture • 361 Mots (2 Pages) • 637 Vues
HYPERTENSION ARTERIELLE
L’hypertension artérielle est une condition patologique caractérisée par la présence des valeurs de tension artérielle élevés.
Elle peut être primaire ou idiopatique (80-90%) ou secondaire à pathologies endocriniennes, métaboliques, génetiques mais aussi aux médicaments.
Il faut retenir que la tension artérielle est influençée par
Le débit cardiaque ( influençé par le précharge, la force de contraction du myocarde et par la fréquence cardiaque)
Les RVP
Le volume sanguin.
Les médicaments utilisés pour le traitement de l’Hypertension artérielle ( en plus contrÔl des facteurs de rique et régime) sont:
Beta – bloquants
Antagonistes des recepteurs calciques
Diurétiques
Inhibiteurs du système Rènine-AT
Hantihypertenseurs centraux
Alfa1bloquants
Les buts du traitement de la tension artérielle sont
Reduire les valeurs en patients avec HT controlée mais aussi patients avec diabéte, IC ou IR
Réduire la morbidité cardio-vasculaire.
LES BETA-BLOQUANTS
Ils agissent comme antagonistes compétitifs des récepteurs B adRénergiques et donc ils déterminent
Au niveau du coeur : effet inotrope, chronotrope, dromotrope négatif avec une reduction du débit cardiaque
Au niveau vasal: vasodialatation avec réduction RVP
Au niveau renal: réduction synthèse de rénine.
Ils peuvent être:
B1 selectifs (Acébutolol, ec---) et donc utilisés pour hypertension artérielle, angor, arythmies, insuffisance cardiaque pas en aigue et infarctus du myocarde. (elles ont un effet cardio-protecteur)
Pas selectifs (PROPRANOLOL ET PINDOLOL) utilisés AUSSI pour tremor et prophylaxie de la migraine.
Pour toutes on a plusiers effets secundaires :
Effet de bradycardie, blocus AV et insuffisance cardiaque
Effet bronchoconstriction
Impuissance
Trouble de sommeil et dépression
Augmentation TG et résistance à l’insuline et diminution HDL
Donc les controindications sont:
Blocus AV, IC ou Bradycardie sinusale
Asthme
Syndrome métabolique et diabéte
Vèrapamil IV
Interactions :
Vèrapamil ( parce que il a les mêmes effets secundaires
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