Qu'est ce que l'Insuffisance Cardiaque Et l'Embolie Pulmonaire ?
Mémoire : Qu'est ce que l'Insuffisance Cardiaque Et l'Embolie Pulmonaire ?. Recherche parmi 298 000+ dissertationsPar dissertation • 30 Janvier 2013 • 357 Mots (2 Pages) • 1 823 Vues
Insuffisance cardiaque
Incapacité du coeur à assurer dans des conditions normales le débit sanguin nécessaire aux besoins métaboliques et fonctionnels des différents organes.
Selon la cavité atteinte de façon exclusive ou prédominante on distingue l'insuffisance ventriculaire gauche, l'insuffisance ventriculaire droite et l'insuffisance globale.
Conséquences
La diminution du débit cardiaque entraîne une vasoconstriction d'une part, d'une autre l'augmentation des pression ventriculaire et des cavités en amont. Ces deux conséquences sont responsables d'une rétention hydro-sodée.
Insuffisance ventriculaire gauche
Risque d'épanchement pleural et d'un œdème pulmonaire.
Signes cliniques =
> Tachycardie.
> Râle crépitant.
> Dyspnée à type de polypnée.
> Œdème pulmonaire.
Insuffisance ventriculaire droite
Augmentation des pressions dans la circulation veineuse, dans le foie et dans le tissu sous-cutanée (entraine œdèmes).
Signes cliniques =
> Splénomégalie : foie douloureux et gonflé.
> Reflux hépato-jugulaire.
> Œdème des membres inférieurs.
Complications
Mort subite.
Œdème pulmonaire gravissime : mort par asphyxie.
Bas débit
Traitements
Diurétique : diminution de la rétention hydrosodée.
Trinitrine : vasodilatateur qui permettra de faire baisser les pressions en amont.
Bêtabloquant : s'oppose à la vasoconstriction et améliore la contraction.
Digitaline : augmente la contractilité du cœur.
Embolie pulmonaire
L'EP est le résultat de la migration d'un thrombus veineux dans la circulation pulmonaire. L'origine de ce thrombus se situe le plus souvent dans les veines des membres inférieurs, de la veine cave inférieure (VCI), des membres supérieurs (cathéters veineux centraux, chambres implantables) ou des cavités cardiaques droites.
1- Signes Fonctionnels : les signes les plus fréquents (97%)
> Dyspnée angoissante, polypnée superficielle
> Douleur thoracique à type de point de coté, augmentée à l'inspiration profonde ; parfois d'allure rétrosternale angineuse (piège diagnostique)
> Toux irritative
> Hémoptysie
> Cyanose et baisse de la saturation proportionnelle
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