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Tableau médicaments

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Par   •  26 Mars 2020  •  Cours  •  1 191 Mots (5 Pages)  •  480 Vues

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Traitement de Madame P

Traitement

(DCI et nom commercial )

Classe thérapeutique

Voie d’administration

Indications (pour le patient pris en soins)

Effets secondaires

Surveillances

Doliprane (paracétamol)  500mg

Antalgique et antipyrétiques

pallier 1

Gélules

Matin, midi, soir

Traitement symptomatique de la douleur d’intensité sévère à modéré, baisse de la fièvre.

Mme M pourrait avoir ce traitement suite à ses douleurs dorsales.

Réactions allergiques cutanées

Risque hépatotoxique, faire attention aux surdosages

Laroxyl ( Amitriptyline chlorydrate)

40mg/ml

C’est un antidépresseur imipraminique

Solution buvable 20ml

5 gouttes le soir

Il possède des effets atropinique, et des propriétés antalgiques indépendantes de son effet antidépresseur.

Il est prescrit pour les épisodes dépressifs majeur et pourrait donc être lié au décès de son mari.

Ce médicament pourrait aider Mme P à reprendre du poids suite à la disparition des troubles alimentaires.

Constipation, disparition des troubles du sommeil et troubles alimentaires, rétention urinaire, et troubles mictionnels.

Surveiller la fonction rénale car ce médicament peut entraîner la rétention urinaire et les troubles de la miction et que mme P y est déjà sujette.

Lazilix (Furosémide) spécial 500mg

Diurétique

Comprimé sécable

1/2 comprimé le matin

Diminution de l’hypertension artérielle, traitement de l’insuffisance cardiaque et de l’insuffisance  rénale.

Mme P étant en insuffisance rénale et cardiaque, ce traitement est donc adapté à ses pathologies.

Diminue aussi son hypertension.

Baisse de la kaliémie pouvant entraîner des crampes, augmente la glycémie, risque de baisse de tension en position debout, peut entraîner des déshydratations chez les pers âgées.

Contrôle de la glycémie.

Ionogrammes sanguin pour surveiller la kaliémie (sur PM).

Surveiller la reprise de la miction (car diurétique).

Surveiller la TA (tension artérielle) car peut baisser.

Surveillance de l’apport hydrique.

Melaxose (nom commercial : polyprophylène )

Laxatif lubrifiant et osmotique

Gelée orale en pot (avec cuillère mesure) de 150G

2cuillères à café le soir

Il est utilisé afin de ramollir les selles et favoriser leur progression dans l’intestin.

Donc utilisé contre la constipation.

Le laroxyl pouvant entraîner la constipation il peut être prescrit pour le compenser.

Diarrhées, douleurs anale, perte de poids modérée.

Surveiller le poids de mme P car elle est déjà en insuffisance pondérale

Mianserine (nom commercial : athymil)  Arrow 10mg

Antidépresseur

Comprimé pelliculé

2 comprimés le soir

A des effets de tranquillisant et de sédatif.

Utilisé pour le traitement des états dépressifs tout comme le laroxyl.

Utilisé chez Mme P car elle a une hypertension artérielle, des risques de constipation, et des douleurs dorsales qui pourraient être liés aux problèmes musculaires et articulaires que ce médicament peut causer.

Somnolence, constipation, douleurs musculaires ou articulaire, ralentissement du coeur et baisse de tension artérielle.

Surveillance de l’état émotionnel du résident.

Surveiller la glycémie.

Surveiller le surdosage (peut provoquer la somnolence).

Surveiller le transit.

Evaluation de la douleur de la patiente.

Mono-tildiem (Diltiazem) LP 200mg

Inhibiteur calcique

Gélule à libération prolongée (LP) en pourcentage

1 gélule le matin

Il a pour but de dilater les vaisseaux.

Il a des propriétés bradycardisantes.

Favorise la circulation sanguine et participe donc a la régulation de l’insuffisance cardiaque chez Mme P.

Le fait qu’il soit bradycardisant (lutte contre une élévation anormal du rythme cardiaque)  pourrait réguler les troubles cardiaques de mme P (flutter auriculaire).

Hypotension artérielle, bradycardie sinusale, bloc sinuso-auriculaire.

Constipation, brulure d’estomac.

Contrôle régulier de la TA.

Surveiller les fonctions cardiaques.

Si nécessaire ECG (sur PM)  

Previscan (Fluindione)  20mg

Anticoagulant

Comprimé sécable

Dosage variable :

Jour 1= 1/2 comprimé le soir

Jour 2= 3/4 de comprimé le soir

Traitement préventif et curatif des accidents thrombo- emboliques.

Il fluidifie donc le sang pour éviter les embolies pulmonaires.

Diarrhée, douleur articulaire.

Hémorragies de gravité variable.

Réaction allergique pouvant se traduire par des atteintes rénales et du foie.

Surveillance transit, risques hémorragiques.

Faire attention aux surdosages.

Surveiller une possible allergie car elle a déjà des problèmes rénaux.

Uvedose (Colécalciférol)

100 000UI/ml

Vitamine D

Ampoule buvable

1 ampoule le matin

Favorise la fixation osseuse du calcium, préviens et traite les carences en vitamines D.

L’hivert, un déficit en vitamine D entraine une augmentation des maladies respiratoires.

Ce traitement a été mis en place pour mme P car elle présente une insuffisance rénale qui entraîne une carence en vitamine D

En cas de surdosage :

Céphalées, fatigue, augmentation du volume des urines (polyurie),

soif

En cas de surdosage :

Cesser l’administration de la vitamine D, réduire les apports calciques, augmenter la diurèse, boissons abondantes.

Normacol (sterculia)  lavement AD 130ml

Laxatif (par voie rectale)

Flacon

1 Flacon le matin

Ramollit les selles et déclenche une contraction du rectum qui permet leur évacuation.

Utilisé dans le traitement de la constipation.

Compense les médicaments qui pourraient constiper Mme P.

Réaction allergique, perte de sels minéraux en cas de surdosages, irritation locales et exceptionnellement des nécroses du rectum.

Surveillance de l’apport hydrique (la faire boire beaucoup)

Il faut prendre des précautions particulières pour les personnes atteintes d’insuffisances cardiaque.

Dacryoserum (Borax, acide borique)  Lot oculaire 150ml

Antiseptique local

Traitement de fond pour la toilette oculaire

1 goutte matin et soir

Traitement de l’irritation locale de l’oeil.

Ce médicament pourrait être utilisé pour compense le fait que le Trusopt peut créer une irritation locale de l’oeil.

Très rarement un risque d’irritation oculaire.

Surveiller ce risque d’irritation qui pourrait être du à une infection.

Trusopt  (Dorzolamide) 20mg/ml

Collyre antiglaucomateux

Famille des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique

Collyre en solution

1 goutte par soir dans l’oeil gauche

En association avec un traitement antiglaucomateux par collyre bêta bloquant.

Traitement de la pression intra-oculaire (hypertonie oculaire, glaucome à angle ouvert, un glaucome pseudo-exfoliatif)

Sa perte de poids peut être liée à une altération du goût (goût amer), ou une irritation de la gorge.

On peut supposer qu’elle a des troubles de la vision et que donc ce traitement, en association avec le dacryoserum à pour but d’améliorer celle-ci.

Irritation locale de l’oeil, conjonctivite, oedème de la cornée, vision flou, goût  amer , irritation de la gorge.

Faire attention en cas d’insuffisance hépatique ou d’antécédents de calculs rénaux ( vérifier si douleur pendant la miction)  

Bromazepam arrow (Anxyrex) (6mg )

Anxiolytique

Flacon de 30 comprimés

1/4 de comprimé le soir

Réduction de l’anxiété, favoriser un sommeil stable et réparateur.

Prévenir la levée d’inhibition au début d’un traitement antidépresseur.

Somnolence, asthénie, baisse de la vigilance, dépression respiratoire, dépendance physique et psychique, céphalées.

Evaluer l’asthénie et la somnolence en début de traitement, surveiller les signes de dépendance et de surdosage.

Evaluer le niveau d’anxiété.

Limiter situation anxiogènes.

Cardensiel (Bisoprolol fumarate )  2,5mg

Bêta bloquant

Comprimé pelliculé sécable.

1 comprimé le matin

Traitement de l’insuffisance cardiaque stable

Ralentissement important du coeur (bradycardie), aggravation de l’insuffisance cardiaque, vertiges, céphalées.

Surveillance du rythme cardiaque (Fréquence cardiaque)

Peut aggraver les réactions allergiques.

Surveillance pression artérielle, ECG , et efficacité traitement.

Diffu-K (chlorure de potasium) 600mg

Elément minéral (potassium)

Gélule

1gélule matin et soir

Traitement de l’hypokaliémie  

Mme P présente une insuffisance rénale (qui pourrait être du a ce médicament) et donc des carences en vitamine D compensées par l’administration de vitamine D

Insuffisance rénale, et si surdosage peut entraîner une hyperkaliémie.

Ulcération du système digestif.

Prise de sang pour surveiller le potassium (sur PM).

Surveillance du potassium :

1) Lire toutes le mentions de l’étiquette

2) Toujours diluer (4G/L de KCL chez l’adulte)

3) En perfusion lente (en seringue éléctrique 1g/kcl/ 1h )

4) Surveiller les signes

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