Recueil De Données
Mémoires Gratuits : Recueil De Données. Recherche parmi 298 000+ dissertationsPar damidou • 29 Novembre 2012 • 380 Mots (2 Pages) • 1 279 Vues
RECUEIL DE DONNEES
Nom : MARTIN
Prénom : Martine
Sexe : féminin
Date de naissance / Age : 5 octobre 1932 / 80 ans
Adresse : 11, rue Soubirous – 97900 St Martin
Situation familiale : Veuve (époux décédé depuis 3 an environ)
Nationalité : Française
Médecin traitant : Dr Prothèse
Personne à prévenir : son fils au 09 08070605
Objets de valeurs : Chainette au poignet
Vêtements de valeurs : non
Niveau d’autonomie du patient avant l’hospitalisation :
Communication : cohérente
pas de prothèses auditives
appareillage oculaire : lunettes (en possession à l’arrivée)
langue parlée : français
Mobilité : Marche sans aide
Elimination : Continent urinaire
Continent anal
Alimentation : pas de régime
Prothèses dentaires : haut et bas (en possession à l’arrivée)
Mange seul
Pas d’aversions alimentaires
Etat cutané : Pas de plaies
Hygiène : autonome
Conditions de vie à domicile :
Vit seule
Une aide à domicile (nombre d’heures inconnu)
Famille : 7 enfants (5 filles et 2 garçons)
Fils aîné : 34 ans, problème de psoriasis traité par antibiotique (dire du patient)
Fils cadet : problèmes psychologiques suite à AVP (accident de la voie publique) avec un camarade
Personne de confiance : non désignée
Antériorités :
2005 - Hospitalisation 7 jours
Motif : douleurs hypochondre droit (foie, vésicule biliaire) vomissements, ictère conjonctival, nausées, sueurs
2009 – Hospitalisation 4 jours
Motif : prise de 6 comprimés de Noctran suite à une altercation avec son époux
Troubles du comportement depuis quelques temps
(Noctran : médicament pour le traitement des insomnies occasionnelles ou transitoires, retiré du marché par l’AFSSAPS le 27/10/2011 du fait du risque potentiellement fatal en cas de surdosage)
Antécédents médicaux :
AC / FA (Fibrillation
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