Formulaire De demande de stage

Formulaire de demande de stage

Stagiaire

Nom

Prénom :

Date de naissance :

Diplôme préparé / la formation suivie

Diplôme : 0 Master 2 Professionnel 0 Master 2 Recherche 0 Autre formation (précisez) :

Intitulé exact :

Université ou centre de formation :

Site web : http://

Quels sont les objectifs généraux du diplôme / de la formation :

Objet du stage

Quels sont les objectifs du stage :

Dans quel(s) département(s) / Cire souhaiteriez-vous faire votre stage :

0 DMI 0 DSE 0 DCAR 0 DST 0 DMCT 0 DiSQ 0 CIRE (laquelle) :

Quels thèmes ou sujets souhaiteriez vous aborder au cours de ce stage ?

Modalités pratiques

Dates : du : / / au : / /

Durée (jours, semaines ou mois) :

Format du stage :

0 Plein temps 0 Mi-temps 0 Autre (précisez) :

Êtes-vous rémunéré ou avez-vous une bourse pour réaliser ce stage ?

0 Non 0 Oui

Votre organisme formateur a-t-il des exigences particulières de qualification concernant la personne qui vous encadrera pendant le stage ?

0 Non 0 Oui : Précisez :

Devez-vous rédiger un rapport de stage ?

0 Non 0 Oui

Motivations

Joindre une lettre de motivation et un CV

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