Analyse de pratique professionnelle en crêche

DEFAUQUET Pauline

ANALYSE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE

Crèche Le temps d’un rêve, stage 2 du semestre 2

Description et contexte de la situation :

Pour cette analyse pratique j’ai choisi une situation rencontrée lors de ma première semaine de stage. Actuellement étudiante en première année infirmière, j’ai pu me rendre, lors de mon stage de semestre 2, au sein d’une crèche associative à but non lucratif : structure gérée par un conseil d’administration constituée de parents dont les enfants sont accueillis en crèche (adhésion de 50€ par an peu importe le nombre d’enfants accueillis au sein de la crèche). Les parents choisissent leurs représentants membres du conseil d’administration : ils assurent les missions de gestion et de représentation de la crèche, ils soutiennent, accompagnent ou prennent les décisions pour tout ce qui concerne la gestion administrative ou financière de la crèche. Elle n’a pas pour objectif de faire des finances. L’ouverture de la crèche s’est faite fin octobre 1999 avec un agrément de 38 lits. En mars 2000, l’agrément est passé à 68 lits pour des enfants de moins de 3 ans. Au total la crèche accueille 90 enfants (âgés de moins de 3ans mais également des périscolaires le mercredi et durant les vacances scolaires uniquement). La crèche est ouverte du lundi au vendredi de 7h30 à 19H et ferme les jours fériés, la semaine de noël ainsi que 3 semaines l’été. Les places sont réservées aux personnes travaillant :

• Au ministère de la défense = gendarmerie, armée
• Au ministère des finances = impôts, trésor public, douane
• SRIAS = section régionales interministérielles d’action sociale : éducation nationale, université, direction départementale de l’agriculture, direction départementale du territoire et de la mer, police, justice
• La poste
• La municipalité d’Arras
• Les entreprises privées

La crèche se compose de :

• 1 puéricultrice cadre de santé qui est la directrice
• 1 puéricultrice directrice adjointe
• 1 médecin
• 1 secrétaire
• 2 éducatrices de jeunes enfants
• 1 monitrice éducatrice
• 1 cuisinière
• 8 auxiliaires de puériculture
• 2 agents d’entretien
• 12 assistantes maternelle

Le financement de la crèche est basé sur le système PSV (prestation de service unique) conventionné par la CAF (66%), 34% restant à la charge de la crèche pour lesquels la crèche sollicite des moyens auprès de la ville d’Arras, la poste, les entreprises privées, le ministère de la défense, SRIAS, …

La crèche se présente en différentes sections, chacune ayant son propre espace d’accueil et d’activité, son propre dortoir et salle de change :

• Section Marmotte : nourrissons de moins de 6 mois
• Section Oursons : enfants de 6 à 12 mois
• Section Écureuils : enfants de 12 à 18mois
• Section Libellules : enfants de 18 à 24 mois
• Section Gazelles : enfants de plus de 24 mois
• Section Girafes : enfants périscolaires (mercredi et vacances scolaires)

Les repas sont faits par une diététicienne de l’entreprise du traiteur, validés et commandés par la directrice adjointe et confectionnés par le traiteur.

La situation se déroule dans une crèche située à Arras, en section « Écureuils » c'est-à-dire qu’il s’agit d’un groupe d’enfants de 12 à 24 mois. Nous sommes le matin, pendant un temps de loisirs où un groupe de 18 enfants s’amuse avec des jeux de type « LEGO ».

Je suis ce jour-là avec une auxiliaire puéricultrice, une éducatrice jeunes enfants et une assistante maternelle, pour veiller sur les enfants.

Moïse se dispute un jouet avec son camarade Thomas du même âge. Je propose un nouveau jeu, cela fonctionne 10 minutes jusqu’à ce que Moïse morde son copain.

 Objectifs :

• Découverte de la fonction parentale
• Découverte du milieu professionnelle
• Mettre en place une communication adaptée, avoir une attitude parfois ferme sans brutalité et sans crier

Questionnements :

Je me demande comment réagir face à l’enfant acteur de violence comme avec l’enfant qui en est victime. Se pose également la question de comment faire pour éviter que cela se reproduise.

Ressenti, difficultés, actions :

Mon ressenti se traduit par une incompréhension du geste de Moïse, et ma difficulté va être de ne pas faire ressentir ce désappointement à l’enfant.

Je mets alors en œuvre ce que j’ai pu observer et comprendre du comportement des professionnelles durant le stage. Je sépare donc les 2 enfants. Je constate la morsure sur Thomas, l’évalue et comme elle est relativement superficielle je ne mets rien dessus. Puis j’explique à l’enfant qu’il doit s’exprimer dans cette situation et dire « non » à son camarade.

Je parle ensuite à Moïse et lui explique que cela fait mal, que le geste est donc interdit et qu’il ne faut plus faire cela. Je réoriente les enfants : Thomas vers son jeu et Moïse je le place près de moi durant quelques minutes car ce n’est pas la première fois que cela se produit et je lui propose un autre jeu.

Dans un second temps je me renseigne sur ces violences.

Enfin je note dans le cahier de transmission l’acte pour Moïse, et l’érythème pour Thomas.

Conceptualisation :

Compétence 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes.

Cohérence dans la continuité des soins : les transmissions permettent un contrôle, une continuité et une traçabilité des soins de la morsure.

Compétence 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques.

∙       Pertinence des données recherchées au regard d’une problématique posée.

Les violences entre enfants sont fréquentes pendant la deuxième année du développement de l’enfant. Les violences les plus retrouvées sont : les coups, le « tirage » de cheveux, les morsures, les griffures, les pincements, et les chutes provoquées.

...