Analyse De Pratique sur un élève présentant des hallucinations auditives en lien avec la violence qu'elle soit physique ou verbale

Analyse de Pratique – Stage Psychiatrie

– Lieu :

Dans un Centre Médico Psychologique de l'Enfant et de l'Adolescent. Lors d'une sortie sport sur un terrain de foot, pendant ma troisième semaine.

– Situation :

A. âgé de 11 ans, est suivi par le CMPEA depuis deux ans sur plusieurs groupe. Le mardi c'est le groupe « Sport » constitué de 6 garçons âgés de 10 à 13 ans. A. n'a pas de diagnostic posé sur sa pathologie. Il présente des hallucinations auditives en lien avec la violence qu'elle soit physique ou verbale, et une instabilité. Aujourd'hui, deuxième séance de Baseball, A. arrive calme et n'est pas instable. Il écoute les consignes et prend du plaisir dans cette discipline. Il est souriant, participatif. Après l'échauffement, nous commençons un nouvel exercice pour que le groupe apprenne à toucher les adversaires avec la balle pour gagner un point. Pour cela nous nous disposons en deux équipes. A. fait parti de l'équipe des coureurs et J., lui fait parti des attrapeurs. J. arrive à toucher A. et cri « Victoire ». A cet instant, nous voyons le visage d'A. se crisper, il avance vers J. et le pousse par terre. Nous reprenons A. sur son comportement, puis continuons la séance sans autres altercations. A la fin de la séance, pendant le rangement du matériel, J. porte une des battes de Base-Ball (en mousse), A porte les gants. Nous nous rendons au véhicule pour rentrer. J. marche quelques mètre devant nous. D'un coup, A. part en courant et fait peur à J. J. est surpris, et se retourne d'un coup sec (avec la batte dans les mains) et donne un coup de batte involontaire à A. dans le visage. A. lance les gants au sol, plaque J. contre un mur et commence à l'étrangler en serrant de toutes ses forces. Nous intervenons tout de suite en les séparant. J. pleure, et A. est rouge, en colère, crispé et instable. Nous attendons que chacun se calment pour pouvoir monter dans le véhicule. Nous montons dans le véhicule en s'assurant qu'ils ne soient pas en contact l'un avec l'autre. Nous rassurons J. pendant le trajet. Arrivé au CMPEA, nous reprenons cet incident autour d'une table pour que tout le monde soit posé. L'infirmier demande à A. pourquoi a-t-il eu cette réaction sachant que c'était un acte involontaire. Il nous répond « Une voix dans ma tête me disait de le tuer, si je ne fais pas ce qu'elle me dit, elle parle de plus en plus fort. C'est insupportable ». L'infirmier reprend en disant « C'est très important ce que tu viens de nous dire, je vais en discuter avec ton médecin, mais il faut savoir se contrôler. » L'infirmier demande à ce que les enfants se réconcilient. A. ne veut pas « Je ne regrette pas ce que je viens de faire, il le mérite, je me sens mieux maintenant. » Suite à cela, nous avons transmis ces informations à la psychologue et au médecin.

– Observations, étonnements :

A. est suivi sur plusieurs groupes. C'est la première fois que je le vois en crise, je l'ai toujours vu souriant, stable, ce fut donc un grand étonnement pour moi. De plus, le fait qu'il dise de ne rien regratter montre qu'il ressent et exprime de la colère. Pendant celle-ci,

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