Analyse De Pratique: Réalisation d’une transfusion avec contrôle pré-transfusionnel

ANALYSE DE PRATIQUE

Réalisation d’une transfusion avec contrôle pré-transfusionnel

Je suis actuellement en stage à la clinique St Roch à Roncq. C’est un établissement privé d’une capacité de 122 lits divisés sur 5 unités différentes :

- Service de chirurgie

- Pole de chirurgie ambulatoire

- Service de rééducation et réadaptation fonctionnelle en hospitalisation complète, et un en hospitalisation de jour

- Un service de soins de suite

Actuellement je suis dans le service de rééducation en hospitalisation complète où je suis amenée à réaliser une transfusion dans la prise en charge d’une anémie (diminution de la concentration en hémoglobine, responsable du transport du dioxygène dans le sang) causée par une intervention chirurgicale (PTH)

Personne soignée :

Mme D 72 ans hospitalisée pour reprise de la marche suite à une PTH, et pour prendre en charge son anémie. La patiente a déjà une voie périphérique posée avec une solution s’attente.

Pour quels besoins :

Pour rétablie un taux normal d’hémoglobine afin d’assurer le bien-être de Mme D.

Pour éviter les complications engendrées par une anémie comme la fatigue, la majoration du risque infectieux, une possible insuffisance cardiaque.

Pour compenser la perte de sang durant l’opération.

Matériel nécessaire :

- Carte PTU

- Dossier transfusionnel (consentement/RAI :prescription médicale datée signée/groupe sanguin)

- Poche de sang

- Transfuseur

- Sac DASRI

- SHA

- Gants latex

- Scop (paramètres vitaux) et feuille de surveillance des paramètres vitaux

Déroulement du soin :

Je commence par vérifier la prescription médicale dans la salle de soin et la concordance avec le dossier patient, le dossier transfusionnel et la poche de sang pour l’hémovigilance.

Une fois cela fait, je prépare mon matériel tout en vérifiant les dates de péremptions et l’intégrité des emballages puis je me dirige vers la chambre.

La patiente a été informée au préalable qu’une transfusion se ferai dans la journée.

Je frappe à la porte, je mets la présence, je salue Mme D et je l’informe que je suis venue pour la transfusion et je lui explique comment va se dérouler le soin pour éviter une éventuelle angoisse et faire participer Mme D, pour cela j’ai du acquérir la compétence 6 qui est communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin et grâce à cela j’ai pu m’informer du consentement oral du patient. (en plus du consentement signé)

Pour commencer, je nettoie mon plan de travail afin de pouvoir travailler dans les bonnes règles

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