Partogramme
Analyse sectorielle : Partogramme. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar dissertation • 1 Novembre 2013 • Analyse sectorielle • 4 875 Mots (20 Pages) • 933 Vues
Cependant, l’existence de cette phase d’inertie fut ultérieurement contestée par
HENDRICKS et al. [22] qui ont apporté des conclusions légèrement différentes. Le
ralentissement pourrait être un artefact lié au mode de présentation et en particulier
aux présentations postérieures : si la phase de décélération existe, c’est qu’il y a une
anomalie de travail. La dilatation du col commence souvent dans les quatre dernières
semaines de grossesse, augmentant progressivement de 1cm à plus de 2 cm, trois
jours avant le travail. Il y a peu de différence entre la primipare (1,8 cm) et la
multipare (2,2 cm).- Support de Cours (Version PDF) -
Le travail : mécanique
obstétricale - surveillance -
partogramme (Premier et
deuxième temps de la deuxième
étape du travail)
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Table des matières
SPECIFIQUES :.................................................................................................................................. 5
I Premier temps : l’engagement ........................................................................................................7
I.1 Définition................................................................................................................................... 7
I.2 Mécanisme de l’engagement..................................................................................................... 7
I.2.1 Concordance des axes........................................................................................................7
I.2.2 Accommodation du sommet..............................................................................................8
I.2.2.1 Variétés de présentation............................................................................................ 8
I.2.2.2 Flexion....................................................................................................................... 10
I.2.2.3 Asynclitisme.............................................................................................................. 11
I.2.2.4 Déformation.............................................................................................................. 12
I.2.3 Mouvements du bassin.................................................................................................... 12
I.2.3.1 Nutation.....................................................................................................................13
I.2.3.2 Contre-nutation........................................................................................................ 13
I.3 Diagnostic................................................................................................................................ 13
I.3.1 Repères anatomiques.......................................................................................................14
I.3.1.1 Mobile foetal............................................................................................................. 14
I.3.1.2 Bassin maternel........................................................................................................ 14
I.3.2 Diagnostic positif..............................................................................................................15
I.3.2.1 Interrogatoire et palpation...................................................................................... 15
I.3.2.2 Toucher vaginal........................................................................................................15
I.3.3 Délai d’engagement..........................................................................................................17
II Deuxième temps : la rotation intrapelvienne ............................................................................ 18
II.1 Définition................................................................................................................................18
II.2 Mécanismes............................................................................................................................18
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II.2.1 Types de rotation............................................................................................................18
II.2.2 Théories de la rotation................................................................................................... 19
III Les postures maternelles ............................................................................................................22
III.1 Objectifs................................................................................................................................22
III.2 Clinique................................................................................................................................ 22
III.2.1 Influence sur l’état hémodynamique..........................................................................
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